妊娠全过程约280日,共40周,临床上以4周为一个妊娠月,共10个妊娠月。
妊娠时间的不同,胎儿的具体形态以及生长、发育状态具有一定的差异。
一般以4周(28日)为一个妊娠月,随着孕期的增长,胚胎及胎儿的生长、发育特征有一定的变化。
孕1个月:此时受精卵已形成,可辨别胚胎和体蒂。原始中枢神经系统形成,开始发育出心脏、肝脏及消化系统。
孕1个月胚胎图
孕2个月:胚胎初具人形,头大,占整个胎体近一半,能分辨出眼、耳、鼻、口、手指及足趾,各器官正在分化发育,心脏已形成。
孕2个月胚胎图
孕3个月:此期间胚胎可称为胎儿,胎儿身长约9cm,顶臀长6-7cm,体重约20g。胎儿发育迅速,轮廓分明,眼睛、耳朵、手指、脚趾已经成形。外生殖器初步形成,同时胎儿四肢可在羊水中自由活动。
孕3个月胎儿图
孕4个月:胎儿身长约16cm,顶臀长12cm,体重约110g。从外生殖器可确认胎儿性别,胎儿的头皮已长出毛发,胎儿已开始出现呼吸运动,皮肤菲薄呈深红色,无皮下脂肪。
孕4个月胎儿图
孕5个月:此时胎儿身长约25cm,顶臀长16cm,重约320g。胎儿皮肤暗红,全身已经长出胎毛和胎脂,指甲出现,开始有吞咽、排尿功能。
孕5个月胎儿图
孕6个月:胎儿身长约30cm,顶臀长21cm,体重约630g。各脏器均已发育,皮下脂肪开始沉积,皮肤呈皱缩状,出现眉毛和睫毛。细小支气管和肺泡已经发育。
孕6个月胎儿图
孕7个月:胎儿身长约35cm,顶臀长25cm,体重约1000g。胎儿的皮下脂肪不多,皮肤粉红,表面覆盖胎脂。瞳孔膜消失,眼睛半张开。四肢活动好,有呼吸运动。
孕7个月胎儿图
孕8个月:胎儿身长约40cm,顶臀长28cm,体重约1700g。胎毛脱落,皮肤皱纹减少,女孩外生殖器发育良好,男孩睾丸下降至阴囊内。
孕8个月胎儿图
孕9个月:胎儿身长约45cm,顶臀长32cm,重约2500g。胎儿的指(趾)甲已达指(趾)端,皮肤变得平滑。面部皱纹消失,头发增长,耳软骨尚软,可见脚底皱褶。
孕9个月胎儿图
孕10个月:胎儿身长约50cm,顶臀长36cm,体重约3400g,双顶径>9cm。胎儿发育成熟,头骨坚硬,皮肤粉红色,皮下脂肪多。
孕10个月胎儿图
女性怀孕以后,每日所吃的食物除维持自身机体代谢所需要的营养物质外,还要供给体内胎儿生长、发育所需的营养。孕妇应遵医嘱适当补充叶酸,常吃含铁丰富的食物,选用碘盐;妊娠呕吐严重者,可少量多餐,保证摄入含必要量碳水化合物的食物;妊娠中、晚期可适量增加奶、鱼、蛋、瘦肉的摄入。另外,需要进行适量身体活动,维持孕期适宜增重。并且要禁烟、酒,积极准备母乳喂养。
孕期用药应当避免不必要的用药,必要时选用有效且胎儿相对安全的药物,严格掌握剂量及用药的持续时间,注意及时停药,妊娠早期如果病情允许,尽量推迟到妊娠中、晚期用药。
[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.30-31,57-59.
[2]常青,刘兴会,严小丽主编.助产理论与实践[M].郑州.河南科学技术出版社.2020.42.
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