宝宝喉咙里有疱疹图片

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概述

  • 宝宝喉咙里有疱疹主要考虑疱疹性咽峡炎,临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食等,以口腔咽峡部疱疹或溃疡为特征。

  • 疱疹性咽峡炎由肠道病毒感染引起,主要发生于6岁以下的孩子,以粪-口或呼吸道为主要传播途径,好发于夏季。

症状

局部症状

宝宝局部典型体征为咽部充血,口腔黏膜以及咽腭弓、软腭、腭垂的黏膜上可见多个2-4mm大小的灰白色疱疹,周围有红晕,1-3日后红晕颜色加剧并扩大,疱疹破溃形成黄色溃疡。部分宝宝可见颌下和颈部淋巴结肿大或压痛。

咽部充血图

咽峡处灰白色疱疹图

疱疹破溃后形成黄色溃疡图

全身体征

宝宝起病后多见急剧发热,以低热、中等热度为主,偶尔可见40℃以上的患儿,严重者会出现惊厥,持续时间约2-4天。宝宝可感觉咽喉部疼痛,影响吞咽,年龄较小的宝宝会出现流涎、拒食,有时伴头痛、腹痛、四肢肌痛以及呕吐等症状。

病因

疱疹性咽峡炎主要为肠道病毒感染导致,病原体多是柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型,通过呼吸道或粪-口传播进入机体引起疾病的发生,传染性较强,传播速度快。本病可单独起病,也可以继发于急性鼻炎、流行性感冒等疾病后。

诊断

疱疹性咽峡炎要根据相关症状表现,并结合病原学检查进行诊断。病原学检查可采集鼻咽部拭子、粪便、直肠拭子、血液、尿液或脑脊液标本,进行病毒的分离培养,细胞培养分离出肠道病毒即可确诊。

治疗

疱疹性咽峡炎无特效治疗药物,多采用对症处理措施。应保持口腔清洁,可以用淡盐水或温开水漱口,还可以用利巴韦林喷雾喷至咽部溃疡处,或者用冰硼散等敷至咽部,以减轻咽痛症状。日常饮食以流质、温凉、不需咀嚼为主,鼓励宝宝多饮水。轻中度的发热给予物理降温,体温超过38.5℃时,给予退热药,如对乙酰氨基酚或布洛芬。

参考文献

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