概述
肾病脸部浮肿一般为肾源性水肿,表现为晨间起床时有眼睑与颜面水肿。
肾源性水肿可见于各型肾炎和肾病,肾排泄钠、水减少,进而导致水肿。
症状
肾源性水肿特点为疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿,后较快发展为全身水肿,水肿性质软而移动性大,患者常伴有尿常规改变、高血压及肾功能损害的表现。

病因
肾源性水肿可见于各型肾炎和肾病,主要是由于多种因素引起肾排泄钠、水减少,导致钠水潴留,细胞外液增多,引起浮肿。钠水潴留是肾源性水肿的基本机制,引起肾源性水肿主要因素为肾小球滤过功能降低、肾小管对钠水重吸收增加、血浆胶体渗透压降低。
治疗
对于肾脏疾病引起的水肿,需要对原发疾病进行治疗,建议患者卧床休息2-3周,严格维持出入液量平衡,应注意适当限制钠盐的摄入,必要时要适当限制水的摄入。经控制水、盐摄入后仍有明显水肿的患者可给予氢氯噻嗪等利尿剂进行治疗,严重时可予速效袢利尿剂,如呋塞米等药物进行静脉注射。
参考文献
[1]万学红,卢雪峰.诊断学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.14-16.
[2]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.465-466.
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