发育异常、锁骨骨折、先天性锁骨假关节等因素可导致锁骨出现一侧平一侧凸起的外观。

发育异常

此部分人群多从儿时表现出来锁骨一侧平一侧凸起的情况，多无不适症状，通常不影响日常活动。

锁骨骨折

锁骨骨折处局部出现肿胀、畸形，骨折近端上翘，上臂连同肩下坠，外观看起来锁骨一个平一个凸。患者常因肩部疼痛将患侧上臂靠在胸壁上，或以健手托住患侧肘部，头常倾斜向患侧，以缓解因胸锁乳突肌牵拉引起的疼痛。

先天性锁骨假关节

一般无症状，以外观畸形为主。部分患者出生时即可发现锁骨中外侧有无痛性包块，按压时可有异常活动，随着年龄的增加及活动量的增加，以及上肢重力的影响，锁骨关节可出现向外下倾斜，活动度变大，肩关节下降，肩胛骨边缘突出等畸形，但肩关节的活动一般正常。

锁骨一个平一个凸，可见于发育异常、锁骨骨折、先天性锁骨假关节等情况，其病因各有差异。

• 发育异常：可能是在胎儿或婴幼儿发育过程中，锁骨尚未固定时受到外界挤压所致。

• 锁骨骨折：多为摔伤或直接外力引起，如从前方打击、撞击锁骨，或摔倒时肩部直接着地，均可造成锁骨骨折，进而引起患侧锁骨畸形凸起的症状。

• 先天性锁骨假关节：是一种罕见的畸形，病因尚不明确，可能与锁骨骨化连接障碍、锁骨发育不良，或在子宫内骨折而导致局部畸形。

锁骨一平一凸可采取保守治疗或手术治疗。若仅表现为锁骨畸形，不伴有疼痛等症状，可观察随访。若由骨折引起锁骨一平一凸，可通过石膏固定、手术内固定等方式进行治疗。

对于先天性锁骨假关节患者，建议进行假关节切除、内固定、自体骨骼植骨术等方法进行治疗。