概述
踝关节注射分为前外侧进针途径和前内侧进针途径,两种途径具体操作不同,操作时应避免伤及神经、血管,以免造成不必要的损害。
操作方法
踝关节注射时应选择6-7号针头的注射器,患者需取平卧位且双下肢伸直的姿势。前外侧进针时,应选择趾长伸肌腱与外踝基底部之间穿刺点向后略偏刺入。前内侧可在胫骨前肌腱内缘与内踝之间进针,向后外稍下方向刺入,即可进入关节腔。无论采用那种操作方式,注射器进入关节腔后,应抽出积液后再注射药物。


注意事项
踝关节注射时必须在严格无菌情况下进行,无操作指征时,勿刺入关节内,关节腔内勿注入激素,以免损害软骨蛋白多糖的合成。另外,穿刺时需避开足背动、静脉及大隐静脉,注药前要回抽,防止药液注入血管内。
参考文献
[1]左明章.麻醉科诊疗常规[M].北京.中国医药科技出版社,2020.639.
[2]陈长青,丁岚,李冰.全科医师诊疗技术手册[M].河南.河南科学技术出版社,2019.109.
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