概述
肾脏并没有所谓的5个压痛点,肾脏疼痛多是肾区疼痛,即投射到背部体表的位置疼痛。
肾区疼痛一般局限于一侧肋脊角,呈持续性钝痛或阵发性绞痛,运动后疼痛可能加剧。
位置
肾位于脊柱两侧,腹膜后间隙内,为腹膜外位器官。左肾在第11胸椎椎体下缘至第2-3腰椎椎间盘;右肾则在第12胸椎椎体上缘至第3腰椎椎体上缘。肾门约在第1腰椎椎体平面,相当于第9肋软骨前端高度,距后正中线约5cm。肾区是肾门的体表投影位于竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处,肾病患者叩击或触压腰背处可有疼痛感,常呈钝痛或绞痛。

病因
导致肾区疼痛的病因较多,可根据疼痛性质进行分类,具体如下:
钝痛
是由于肾脏肿胀或炎症引起,常为一侧或双侧脊肋角持续性酸胀感,多见于肾结石、肾积水、肾脏感染及肿瘤等疾病。
绞痛
是由于结石、凝血块或肿瘤组织阻塞输尿管,引起管壁平滑肌痉挛导致肾盂压力剧增所致。
参考文献
[1]丁文龙,刘学政.系统解剖学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.143.
[2]刘志宇.泌尿外科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.5.
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