手足口病在脚底可表现为散在分布的红色斑点，约有黄豆大小，形状不规则，与周围边界清晰，与皮肤表面齐平，无水疱。

手足口病是由肠道病毒引起的传染病。病毒首先在咽峡及肠道内繁殖，然后通过血液循环进入皮肤组织，导致小血管扩张和炎症细胞浸润，从而使脚底皮肤出现红斑。此外，病毒也可直接侵袭皮肤组织，引发炎症反应，进一步导致脚底红斑的形成。

对于手足口病脚底红斑的治疗，重组人干扰素α2b喷雾剂是一种常用的抗病毒药物，可以减轻病毒的复制和传播，缩短疾病的持续时间。维A酸乳膏也可被用来治疗皮肤炎症，可以缓解红斑、瘙痒和脱皮等症状。具体的治疗方案需要根据患者的实际情况和医生的建议来确定，并且应该合理使用药物，坚持规定的用药剂量和时间，避免滥用药物造成副作用。