经期排出大块血块图片

本文由有来医生原创,经专业医师审核校对

概述

  • 经期排出大块血块表现为出血量较大时有血凝块排出,可能属于正常生理现象,也可能存在子宫肌瘤、子宫腺肌病,需进行相应的治疗。

症状

经期排出大块血块,可能属于正常的生理现象,也可能是疾病引起的病理现象,如子宫肌瘤、子宫腺肌病。

生理现象

月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血,月经血中含有前列腺素,及来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶。月经血呈暗红色,除血液外,还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞,一般不伴有不适症状。

月经期间排出血块图

病理现象

  • 子宫肌瘤:子宫肌瘤主要症状为月经改变,多数患者有经量增多、经期延长、不规则阴道出血或血样脓性排液等症状,表现为经期排出大块血块。长期经量增多可继发贫血,出现乏力、心悸等症状。

子宫肌瘤有血块图

  • 子宫腺肌病:子宫腺肌病的主要症状是经量过多、经期延长,出血量多或速度快的情况下可出现血凝块,表现为经期排出大块血块,会伴随逐渐加重的进行性痛经,疼痛位于下腹正中,常于经前1周开始,直至月经结束。

子宫腺肌病月经有血块图

病因

之所以有不同的症状表现,主要是发生原因的不同导致,不可一概而论。

生理现象

由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用,故月经血不凝,在出血量多或速度快的情况下可出现血凝块,表现为经期排出大块血块,属于常见的生理现象。

病理现象

  • 子宫肌瘤:子宫肌瘤是一种性激素依赖性肿瘤,与过多的雌激素刺激有关。雌激素能使子宫肌细胞增生、肥大、肌层变厚、子宫增大,尤其在只有雌激素作用而无孕激素作用时较易发生。

  • 子宫腺肌病:子宫腺肌病多认为是由基底层子宫内膜侵入肌层生长所致,多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤,与腺病发病密切相关。

治疗

若长期经常出现经期排出大块血块的情况,或伴随有其他不适症状,则需要及时就医,明确是否为子宫肌瘤、子宫腺肌病引起,并进行针对性的治疗。

子宫肌瘤患者可遵医嘱使用雄激素、促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等药物治疗,若病情严重且药物治疗无效,可给予经腹或经腹腔镜子宫肌瘤剔除术等手术治疗。子宫腺肌病患者若症状较轻、有生育要求,及近绝经期者,可在医生指导下使用达那唑栓、孕三烯酮胶囊等药物治疗。

参考文献

[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.18,268-269.

[2]严滨,吕恽怡.妇产科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.14,287-290.

展开