子宫肌瘤图片是什么样

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概述

  • 子宫肌瘤肉眼可见表面光滑,界清,无包膜;发病时可伴有月经改变、下腹部包块等表现。

  • 子宫肌瘤的发生多与雌激素作用和神经中枢活动等因素有关。

症状

子宫肌瘤表面光面,界限清晰,无包膜。切面灰白色,质地坚韧,呈编织状或漩涡状。

子宫肌瘤图

同时,随着子宫肌瘤的发生可出现月经改变、下腹包块、白带增多、压迫症状、疼痛等表现。

  • 月经改变:多数患者有经量增多,经期延长,不规则阴道出血或血样脓性排液等症状。长期经量增多可继发贫血,出现乏力、心悸等症状。

血样脓性排液图

  • 下腹包块:肌瘤较小时在腹部摸不到肿块,肌瘤较大时,患者自觉下腹部有肿块,为实质性,膀胱充盈时上升。当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大时可从腹部触及,巨大的黏膜下肌瘤可脱出于阴道外,患者可因外阴脱出肿物就医。

子宫肌瘤B超图

  • 白带增多:肌壁间肌瘤使子宫腔面积增大,内膜腺体分泌增加及盆腔充血,导致白带增多。也可由于悬垂于阴道内的黏膜下肌瘤合并感染,表面坏死,产生大量脓血性排液或坏死组织排出,伴臭味。

血性排液图

  • 压迫症状:较大肌瘤压迫邻近器官时,可引起尿频或便秘,压迫膀胱颈可引起尿潴留。压迫输尿管可致肾积水。

巨大子宫肌瘤压迫图

子宫肌瘤一般无明显疼痛症状,但如果较大肌瘤压迫盆腔结缔组织及神经、盆腔粘连或浆膜下肌瘤蒂扭转及肌瘤红色变性时,可出现急性腹痛。


病因

子宫肌瘤是一种性激素依赖性肿瘤,与过多的雌激素刺激有关。雌激素能使子宫肌细胞增生、肥大、肌层变厚、子宫增大,从而造成子宫肌瘤的发生。尤其在只有雌激素作用而无孕激素作用时较易发生。此外,神经中枢活动对子宫肌瘤的发病也可能起重要作用。

治疗

对于子宫肌瘤需要结合肌瘤大小、部位、有无症状、年龄及生育要求等进行综合考虑。若肌瘤小且无症状,可随访观察。如为有症状的小肌瘤或已近绝经者,可考虑药物治疗。若上述治疗无效,或肌瘤大于三个月妊娠子宫,生长迅速及有恶变可能者,可考虑进行手术切除。

参考文献

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[2]步宏,李一雷.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.285.

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