早期脂肪液化伤口图片

本文由有来医生原创,经专业医师审核校对

概述

  • 脂肪液化一般指手术后切口处脂肪细胞发生无菌性坏死,使细胞破裂后脂滴流出,表现为伤口处有淡黄色液状物质渗出。

  • 病因尚不清楚,与肥胖、高频电刀的使用等有关。

症状

切口脂肪液化主要表现为在术后的5~7天,伤口处出现愈合不良及皮下组织游离,并有淡黄色的油状物质渗出,或是血性渗出液中有漂浮的脂肪滴,挤压后渗出物会增多,无臭味,且伤口处无明显红肿或疼痛等炎症表现,切口边缘及皮下组织无坏死现象。

切口愈合不良图

淡黄色油状渗出液图
含脂滴的血性渗出液图

病因

手术伤口脂肪液化的原因尚不清楚,但多与肥胖、高频电刀的广泛应用、术中操作(如来回移动拉钩,牵拉挤压脂肪组织,大块钳夹、结扎等)、糖尿病、贫血等因素有关。

诊断

根据手术切口处的典型表现,如伤口愈合不良,有淡黄色渗液,切口无炎症反应、切口边缘皮下组织无坏死现象,无脓性分泌物等,实验室检查镜下可见渗出液涂片中有大量脂肪滴,连续3次培养无细菌生长即可诊断。

治疗

若出现切口脂肪液化应尽早处理,可以根据情况适当拆除缝线,并进行充分引流,防止液化进一步加重。如果切口液化范围大,可以使用抗生素预防感染。

参考文献

[1]胡爱玲,郑美春等.现代伤口与肠造口临床护理实践[M].北京:中国协和医科大学出版社,2010:94-97.
[2]方国恩,毕建威,等.普外科手册[M].上海:上海科学技术出版社,2014:163.

展开