概述
下嘴唇一个白色硬疙瘩可表现为针尖至绿豆大小的疣状赘生物或黄白色丘疹,部分破裂后可有黏液流出,可能为寻常疣等疾病。
症状
下嘴唇一个白色硬疙瘩可能为寻常疣、黏液腺囊肿和皮脂腺异位症,疾病不同,症状也有所区别。
寻常疣:皮损初起为针尖至绿豆大小的疣状赘生物,色灰褐、污黄或灰白样,突出皮面,半球形或多角形,表面蓬松枯槁呈刺状,角化坚硬,以后逐渐增大,形如乳头状。

黏液腺囊肿:位于黏膜下,约黄豆大小,呈半透明的无痛小疱,破裂后可流出黏液,肿胀消退,但不久又可复发,多次复发后,囊肿表面常因瘢痕而呈灰白色。

皮脂腺异位症:皮损为针尖大小、孤立的、稍高起的黄白色丘疹,将黏膜拉紧时,皮疹更为明显,颊黏膜皮疹可融合成黄白色斑片。

病因
下嘴唇一个白色硬疙瘩为多种不同的疾病,其病因也有所区别,应由医生诊断。
寻常疣:是因感染了人乳头瘤病毒,导致皮肤黏膜异常所致。
黏液腺囊肿:由于小唾液腺导管阻塞后分泌液潴留而形成的浅表囊肿,主要是因为轻微的外伤使唾液腺导管破裂,涎液蛋白溢入组织内所致。另外,也可能是黏液腺导管阻塞,黏液滞留致使导管扩展而成。
皮脂腺异位症:本病为皮脂腺发育的生理变异,可能和内分泌、局部创伤、刺激有关,青春期发病,随年龄增大发病率增高。
治疗
下嘴唇一个白色硬疙瘩的治疗,应根据不同疾病的特点进行针对性治疗,具体应遵医嘱。
寻常疣:可以用冷冻、电灼等方法消除疣体,适用于皮损较大或不宜使用物理治疗者,还可用氟尿嘧啶软膏等。目前尚无确切有效的抗病毒药物,可试用免疫调节剂。
黏液腺囊肿:可在局麻下切除局部病变,注意清理残余的腺泡组织,防止复发。注意口腔卫生,术后要注意护理伤口,避免感染。
皮脂腺异位症:通常不需要治疗,患者出于美容的目的要求治疗时,可外用异维A酸药物,也可用液氮冷冻。
参考文献
[1]刘国厚.皮肤及性传播疾病中西医诊疗与防治实践[M].北京.中国纺织出版社有限公司.2020.37-41.
[2]王宝玺.中华医学百科全书 临床医学皮肤病学[M].北京.中国协和医科大学出版社.2017.73.
[3]王佃亮主编.当代全科医师处方[M].北京.人民军医出版社.2016.862.
[4]王畅.实用皮肤病诊疗手册 第5版[M].郑州.河南科学技术出版社.2018.588-589.
[5]吴志华主编.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].上海.科学技术文献出版社.2018.659.
