外科型猩红热患者小腿处可出现一排排小红疹，散在分布但多依伤口形状排列。皮疹呈深红色，周围表皮明显红肿。

外科型猩红热是由A组β型溶血性链球菌感染引起的。当其侵入小腿皮肤后，会产生蛋白质外毒素，刺激血管内皮细胞，释放细胞因子，引起血管扩张、充血和渗透性增加，使血液中的红细胞和炎性细胞渗出到周围组织，进而导致小腿出现一排红疹。

治疗外科型猩红热导致的小腿有一排红疹，需要使用抗生素，如青霉素V钾片等。同时可以外用红霉素软膏，帮助减轻局部皮肤炎症和红肿。还可以使用维A酸乳膏，以加速皮肤细胞的更新和修复，帮助恢复受感染区域的正常状态。具体的治疗方案应该根据患者的具体情况进行调整，并且需要医生的指导和监控。