概述
真菌过敏主要引起过敏性气道疾病和过敏性皮肤疾病,可出现发热、咳嗽、皮肤红疹、瘙痒等症状,为真菌引起的机体超敏反应。
症状
真菌过敏可引起过敏性气道疾病和过敏性皮肤疾病,包括过敏性支气管肺曲霉菌病、荨麻疹、过敏性皮炎等。
过敏性支气管肺曲霉菌病
是真菌导致的过敏性气道疾病中最具特征性的疾病,主要症状为发热、咳嗽、咳血、棕色或墨绿色脓痰、头痛、胸痛、腹痛、全身不适等。

荨麻疹
对真菌过敏的人群在接触真菌后局部皮肤可出现荨麻疹样改变,表现为大小不等、形态各异的风团,此起彼伏,24小时内消退,消退后可为正常皮肤。急性者多在数周内痊愈,持续数月以上者为慢性荨麻疹。可有瘙痒等自觉症状。

过敏性皮炎
真菌过敏导致的过敏性皮炎皮肤损害以红斑、丘疹、皮肤潮红为主,可出现皮肤瘙痒、皲裂,严重者可出现糜烂或水疱、大疱,表皮可完全脱落,如症状严重可出现发热等全身症状。

病因
真菌是常见的变应源,某些人吸入、食入或皮肤黏膜接触真菌的孢子或菌丝后,可发生超敏反应,以Ⅰ型超敏反应较常见。另外,在病原性真菌感染过程中,也可引起Ⅳ型传染性超敏反应,与真菌病的发生和发展有密切关系,进而导致出现过敏性气道反应、过敏性皮肤反应等。
治疗
真菌过敏需及时明确并脱离过敏原,避免再次接触类似物质,同时积极针对导致的过敏性疾病进行治疗。
过敏性支气管肺曲霉菌病:需遵医嘱全身应用皮质激素,如泼尼松,病情好转后逐渐减量停药。可同时吸入皮质激素,但不能代替全身用药。
荨麻疹:需行抗过敏和对症治疗,应争取做到对因治疗。病情严重、休克、喉头水肿及呼吸困难者,应立即应用肾上腺素、地塞米松等药物进行抢救。对于局部瘙痒严重者,可选用炉甘石洗剂等药物进行对症处理。
过敏性皮炎:可口服过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪等进行抗过敏治疗,如症状严重,需及时应用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素药。同时要注意支持治疗和水电解质平衡,注意局部和黏膜护理。
参考文献
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