概述
女生下面有炎症可出现外阴皮肤肿胀、瘙痒、疼痛,或出现异常分泌物等症状。
女生下面有炎症,通常提示可能患有外阴炎、阴道炎、尿道炎等,需要对因治疗。
症状
不同原因导致的女生下面有炎症,症状也有所不同,需要结合具体情况分析。
外阴炎
外阴皮肤黏膜有瘙痒、疼痛、烧灼感,于活动、同房、排尿及排便时加重。急性期可见外阴充血、肿胀、糜烂,常有抓痕,严重者形成溃疡或湿疹;慢性期可见外阴皮肤增厚、粗糙、皲裂,甚至苔藓样变。

阴道炎
包括滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、萎缩性阴道炎。主要症状是阴道分泌物增多及外阴、阴道瘙痒,患有此病的部分女生会出现灼热、疼痛、同房痛等。分泌物除增多外,性状也会发生变化,可呈灰白色、黄白色、黄绿色等,可为凝乳状或豆腐渣样、泡沫状,并且有异味,比如鱼腥臭味。


尿道炎
患病女生会出现发作性尿痛、尿频,多无血尿和耻骨联合部位疼痛,甚至可看到尿道发红。
病因
引起女性下面有炎症的疾病有多种,疾病不同,发病原因也存在一定的差异。
外阴炎
外阴易受经血、阴道分泌物刺激,若女生不注意清洁,受到粪便污染刺激,或患有粪瘘,受到尿液长期浸渍等,均可引起女生下面出现炎症反应。女生长期穿紧身化纤内裤或经期长时间使用卫生用品所导致的物理化学刺激,如皮肤黏膜摩擦、局部潮湿、透气性差等,亦可引起外阴炎。
阴道炎
是由阴道感染各种病原体导致的阴道炎性疾病,病原体传播途径主要包括直接传播,即经性生活传播,也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。
尿道炎
是由各种病原微生物在下尿路中生长、繁殖而引起。
治疗
不同原因导致的女生下面炎症,因疾病不同,治疗方法也不尽相同。
外阴炎
如因一些疾病原因引起,需先消除病因。此外,应保持外阴局部清洁、干燥,大小便后及时清洁外阴。可用高锰酸钾液坐浴,坐浴后涂抗生素软膏或中成药药膏,也可选用中药水煎熏洗外阴部。
阴道炎
主要通过口服或阴道局部用药治疗,不同类型的阴道炎治疗原则不同。滴虫性阴道炎多需全身用药,常用药物甲硝唑、替硝唑,并避免阴道冲洗。外阴阴道假丝酵母菌病可根据情况选择局部或全身抗真菌药物,以局部用药为主。细菌性阴道病的治疗可选用抗厌氧菌药物,如甲硝唑、替硝唑。
尿道炎
需去除诱发尿路结构及功能异常的因素,并合理休息、多饮水、碱化尿液等。同时根据药敏试验结果来选择抗感染药物。
参考文献
[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018:239-246.
[2]中国女医师协会肾脏病与血液净化专委会.中国女性尿路感染诊疗专家共识[J].中华医学杂志,2017,97(36):2827-2832.
