下肢常表现为肢体缺血、剧痛、间歇性跛行，活动时下肢出现乏力、不适或症状加重，足背动脉搏动减弱或消失，游走性表浅动脉炎。皮肤损害可为多形性，有红斑、结节、紫癜、风团、血泡、丘疹、坏死及溃疡等。开始表现为紫癜样斑丘疹，压之不褪色，瘀斑高出皮肤可以触及。后期可表现为水肿，以踝部及足背为重，午后较明显，并伴有两下肢酸胀无力的症状。

原发性血管炎病因不明，继发性血管炎多继发于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮或感染等疾病。遗传因素与血管炎的发病也有一定的相关性。某些药物及毒素可诱导血管炎的发生，例如氯化汞。抗甲状腺药物，如丙硫氧嘧啶，或高血压药物，如肼屈嗪，与血管炎的发生有关。环境因素，如接触某类物质及硅成分等，可增加血管炎的发病风险。

腿部血管炎的诊断主要根据患者病史、临床表现、血清学检查如自身抗体测定，血管造影报告等来判断，必要时进行病变部位活检，可为诊断血管炎提供依据。

本病一般需长期治疗，糖皮质激素一般是首选药物，可口服或静脉冲击治疗。在大剂量激素仍不能控制疾病的活动或有重要脏器受累时，应考虑加用细胞毒药物。最常用的细胞毒药物有环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。