皮脂腺囊肿患者背部皮肤可出现单个的扁平疙瘩，如一角硬币大小，颜色为暗红色，周围有黄色晕带围绕，上面有一个针尖大小的黑色结痂。

皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞导致。正常情况下，皮脂腺会分泌皮脂，并通过排泄管道排出体外。当排泄管道受到阻塞时，皮脂无法正常排出，会逐渐积聚在皮脂腺囊内，导致囊肿形成，在背部出现疙瘩，上面有结痂。

针对皮脂腺囊肿背部有疙瘩结痂的情况，治疗方法包括手术切除、激光治疗等。手术切除是一种常用的治疗方法，通过局部麻醉后，可以将囊肿和堵塞的皮脂腺切除，防止再次形成。激光治疗可以使用高能激光光束破坏囊肿壁，并排出里面的积聚物，以消除疙瘩。具体的治疗方案需要根据医生的建议确定。