概述
2岁宝宝手上长小米粒疙瘩表现为多角形或圆形苔藓化小丘疹，或为针尖至粟粒大的水疱。
2岁宝宝手上长小米粒疙瘩常见于摩擦性苔藓样疹或汗疱疹，需积极进行治疗。
症状
2岁宝宝手上长小米粒疙瘩多考虑为摩擦性苔藓样疹或汗疱疹等疾病，可有不同的典型特征。
摩擦性苔藓样疹
多发生于夏季，常累及手背、前臂、肘膝等易受摩擦刺激部位，偶见累及腕、足和躯干。皮损为直径1-3m，多角形或圆形苔藓化小丘疹，类似小米粒疙瘩，密集成群但不融合，对称分布，呈正常皮色或淡红色，覆有细微糠秕状鳞屑。一般无自觉症状，也可轻度瘙痒。
汗疱疹
属于手部湿疹的特殊类型，好发于掌跖和指（趾）缘。皮损为深在的针尖至粟粒大小水疱，类似小米粒疙瘩，内含清澈或浑浊浆液，水疱可以融合成大疱，干涸后形成衣领状脱屑。自觉不同程度的瘙痒或烧灼感。
病因
2岁宝宝手上长小米粒疙瘩可见于多种疾病，因疾病不同，故其发病原因亦有差异。
摩擦性苔藓样疹
原因不明，可能与儿童在活动中频繁接触粗糙物质有关，如玩沙土、玩具等，也可能与日晒、病毒感染有关，从而诱发该疾病，出现手上长小米粒疙瘩的现象。
汗疱疹
病因尚不明确，可能与多种因素有关，如遗传因素、食物（如鱼、虾、牛羊肉等）、吸入物（如花粉、屋尘螨等）、生活环境（如炎热、干燥等）、动物毛皮、各种化学物质（如肥皂、合成纤维等），可导致手上长小水疱，似小米粒疙瘩样外观。
治疗
2岁宝宝手上长小米粒疙瘩时，需经临床医生诊断后，在其指导下治疗。
摩擦性苔藓样疹
因本病具有自限性，故日常生活中应避免不良刺激、减少摩擦，从而预防发病。也可遵医嘱外用药物治疗，可用糖皮质激素或焦油类制剂。
汗疱疹
汗疱疹患者可外用糖皮质激素和物理治疗，一般选用弱效或中效糖皮质激素。此外，钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏）也有较好疗效。当瘙痒严重且影响睡眠时，考虑给予抗组胺药。有继发细菌感染者加用抗生素。
参考文献
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