概述
恶性黑色素瘤皮损可累及脚底,局部出现形状不规则的黑斑,伴有瘙痒、疼痛,可能与紫外线照射等因素有关,可遵医嘱给予治疗。
症状
恶性黑色素瘤的皮肤损害可发生在脚底,可表现为局部出现黑斑,形状不规则,边缘不整齐,表面有凹凸不平感,常在短期内迅速增大,常伴有瘙痒、疼痛感。



病因
恶性黑色素瘤的病因尚未完全明确,可能与以下原因有关:
紫外线照射:过度的阳光照射可能是恶性黑色素瘤发生的常见原因。在高发病区,过度(强阳光)、每天数小时的长时间(数年)的阳光照射是其主要发病原因。
服避孕药:女性长时间(10年以上)口服避孕药是恶性黑色素瘤的发病因素之一。
交界痣恶变:部分恶性黑色素瘤与痣细胞痣有关。
易感基因:2%-5%的恶性黑色素瘤患者有家族史,家族性恶性黑色素瘤患者有易感基因。
摩擦与刺激:本病常发生在容易摩擦和曾接受过刺激的部位,部分患者有外伤史,包括压伤、刺伤、钝器伤、拔甲、烧伤或X线照射。
治疗
恶性黑色素瘤需尽量进行手术切除,可行前哨淋巴结活检、淋巴结清扫。术后配合辅助干扰素治疗及放疗。
对于不能手术切除的Ⅲ期或转移恶性黑色素瘤,可使用达卡巴嗪、替莫唑胺等化疗药物,配合进行免疫治疗、靶向治疗或免疫靶向治疗,以上治疗均需遵医嘱进行。
参考文献
[1]吴志华主编.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].北京.科学技术文献出版社.2018.784.
[2]邵志敏,沈镇宙,郭小毛主编.肿瘤医学[M].上海.复旦大学出版社.2019.710.
展开
