概述
脖子后面长脓包多表现为丘疹、脓疱,可存在红晕,需给予药物治疗、手术切除。
脖子后面长脓包可存在毛囊炎、疖、皮脂腺囊肿,由局部感染、皮脂分泌物堵塞导致。
症状
脖子后面长脓包可存在毛囊炎、疖、皮脂腺囊肿,但症状存在部分区别。
毛囊炎
毛囊炎为单个毛囊细菌感染,发生化脓性炎症,初起为与毛囊口一致的红色充实性丘疹,迅速发展成丘疹性脓疱,中间贯穿毛发,四周红晕有炎症,继而干燥结痂。

疖
疖为毛囊及毛囊深部周围组织的感染,脖子后面出现红、肿、热、痛的小结节,以后逐渐肿大,呈锥形隆起。数日后,结节中央因组织坏死而变软,出现黄白色小脓栓,红、肿、痛范围扩大。在数日后脓栓脱落,排出脓液,炎症便逐渐消失而愈。

皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿皮损质软,有波动感,与皮肤粘连,基底可活动,表皮略呈蓝色,中心有黑头粉刺点。挤压后有带臭味的血清样皮脂溢出,感染后可增大红肿、压痛。

病因
毛囊炎和疖是累及毛囊及其周围组织的细菌感染性皮肤病,常见病原体包括金黄色葡萄球菌、糠秕马拉色菌等。皮脂腺囊肿又称粉瘤或脂瘤,由局部皮脂分泌物储留郁积导致。
治疗
毛囊炎和疖需注意清洁、消炎、杀菌、收敛,防止感染进一步扩散。局部外用莫匹罗星、夫西地酸等药物。若为多发性毛囊炎、疖病,可给予抗生素治疗。晚期已化脓破溃的疖和痈应及时切开引流,切忌挤捏和早期切开。皮脂腺囊肿需采取手术切除,注意切除完整囊壁,如已感染者,先控制炎症再手术切除。注意,以上用药以及操作需谨遵医嘱,切不可自行处理。
参考文献
[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.450.
[2]张建中,高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.87-88.
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