概述
严重缺氧会引起患者严重的头痛、呼吸困难,皮肤、黏膜青紫,由肺功能障碍、一氧化碳中毒引起。需及时就医氧疗,针对病因处理。
症状
严重缺氧会导致患者出现严重的头痛、幻觉、行为改变、运动共济失调、意识水平下降、呼吸困难和心动过速。突出的临床表现是皮肤、黏膜出现青紫改变,如果是一氧化碳中毒导致缺氧,皮肤会呈现出樱桃红色。此外,如患者出现心动过缓、肺源性心脏病和低血压则预示着有生命危险,应尽快处理。


病因
临床常见缺氧有4种类型,包括乏氧性缺氧、血液性缺氧、循环系统缺氧和组织性缺氧。其中乏氧性缺氧是由于进入血液中的氧气不足,从而引起组织供应氧不足导致的缺氧,如肺功能障碍。血液性缺氧是由于携氧量过低或者血红蛋白数量过少所导致的缺氧,如贫血、一氧化碳中毒等。
循环性缺氧是血流量减少或者血流速度减弱,导致血液向组织器官供氧量减少所致的缺氧,如缺血性缺氧。组织性缺氧是机体向组织供氧正常但是组织细胞不能有效利用氧而导致缺氧,如化学物质中毒等。
治疗
严重缺氧应尽快就医处理,治疗需正确判断引起缺氧的原因针对性处理,如改善肺的通气和换气功能,应用亚甲蓝和维生素C等还原剂促进高铁血红蛋白的还原,对先天性心脏病患者及时进行手术治疗,对急性组织性缺氧患者及时采取针对性的解毒治疗。此外,氧疗时要注意控制吸氧的浓度和时间,防止发生氧中毒。
参考文献
[1]周艳芳,舒旭,杨晓玲主编.病理生理学[M].上海.同济大学出版社.2019.51.
[2]毕丽岩.呼吸内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.194-197.
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