粟粒疹与湿疹的临床症状存在差异。其中粟粒疹包括晶状粟粒疹、红色粟粒疹、脓疱性粟粒疹以及深部粟粒疹。湿疹包括急性湿疹、亚急性湿疹以及慢性湿疹。分型不同，症状也存在差异，具体如下：

粟粒疹

• 晶状粟粒疹：皮损部位为针尖至针头大小的表浅性半透明小水疱，疱壁薄而易破，疱液清，周围无红晕。

• 红色粟粒疹：损害多为针尖大小的丘疹或丘疱疹，周围有轻度红晕，常成批发生于躯干部，自觉轻度灼痛及刺痛。

• 脓疱性粟粒疹：为针头大的浅表性脓疱，主要发生于皱褶处，脓疱顶端有脓液，自觉轻度灼痛及刺痒感。
  

• 深部粟粒疹：皮损为密集的、与汗孔一致的非炎性丘疱疹，出汗时皮损增大，不出汗时皮损不明显。一般无瘙痒，皮损广泛时可出现头痛、发热、头晕等全身症状。

湿疹

• 急性湿疹：皮损好发于头面部、手、足等部位，常呈对称发布，常在红斑基础上出现密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹或小水疱，常融合成片，境界不清楚。因瘙痒而反复搔抓可使皮疹糜烂、渗出、结痂，并逐渐向周围蔓延。

• 亚急性湿疹：皮疹以小丘疹、鳞屑和结痂为主，仅有少数丘疱疹、水疱、轻度糜烂等，皮损边缘清楚，瘙痒仍明显。

• 慢性湿疹：皮损局限、对称、境界清楚，呈暗红色，浸润肥厚，表面粗糙，呈苔藓样变，可有抓痕、血痂、色素沉着或色素减退，剧烈瘙痒。

粟粒疹与湿疹的病因存在差异，具体如下：

粟粒疹

多是由于在高温闷热环境下，大量的汗液不易蒸发，使角质层浸渍肿胀，导致汗管变窄或堵塞，汗管内汗液滞留、压力增高、汗管破裂、汗液外渗入周围组织而导致发病。此外，皮肤表面的细菌大量繁殖，产生毒素也会加重炎症反应。

湿疹

湿疹的病因较复杂，多认为是多种内、外因素引起的皮肤炎症反应，常见的内因有慢性感染、肠道寄生虫、胃肠功能障碍等。外因包括饮食如进食鱼、虾、牛肉等，吸入物如花粉、尘螨等，及其他物理化物质，如化妆品、染料等。

粟粒疹与湿疹的治疗也存在差异，具体如下：

粟粒疹

粟粒疹治疗时，夏季应保持通风散热，衣着宽松透气，使皮肤清洁干燥。可外用炉甘石洗剂和痱子粉，脓痱可外用鱼石脂软膏等。瘙痒明显者可口服抗组胺药，脓痱感染严重时可口服抗生素，也可服用清热、解毒、利湿的中药。

湿疹

湿疹治疗时应消除刺激因素，避免用热水烫洗、碱性肥皂洗涤及过度搔抓。局部可应用止痒的药水、乳剂等，如丹皮酚软膏进行治疗。皮损处有红肿、丘疹等，可使用炉甘石洗剂、糖皮质激素霜进行治疗。