性病性淋巴肉芽肿的症状和图片

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概述

  • 性病性淋巴肉芽肿又称第四性病,由沙眼衣原体引起。主要通过性接触传播。

  • 性病性淋巴肉芽肿皮损最初为针头大小的丘疹和脓疱,后发展为鸡蛋大小或更大肿块。

症状

性病性淋巴肉芽肿潜伏期为1-6周,一般在3周左右。根据临床发展过程的不同特点可分为三期,具有不同的临床表现。

早期

可出现生殖器初疮,皮损最初为针头大小的丘疹和脓疱,迅速形成表浅性糜烂或溃疡,多为单发,直径2-3mm。无自觉症状,常被患者忽视。一般于10天左右自愈,愈后不留瘢痕。

性病性淋巴肉芽肿早期症状图

中期

初疮出现1-4周后,可发生腹股沟淋巴结肿大,最初肿大的淋巴结孤立散在、质硬、可有疼痛及触痛,后逐渐粘连、融合成形状不规则的沿腹股沟分布的肿块,鸡蛋大小或更大,与周围组织粘连,表面皮肤青紫色或紫红色。

性病性淋巴肉芽肿中期症状图

晚期

数年或数十年后,长期反复性的腹股沟淋巴管(结)炎可致阴部象皮肿、直肠狭窄等。象皮肿主要累及男性的阴茎和阴囊,女性的阴唇和阴蒂等处,表现为坚实肥厚性肿块。性病性淋巴肉芽肿晚期症状图

病因

性病性淋巴肉芽肿主要由沙眼衣原体引起,通过性接触传播,主要侵犯淋巴组织。

治疗

性病性淋巴肉芽肿可在医生指导下应用药物治疗,常用药物包括多西环素、米诺环素、四环素以及红霉素,性伴侣要同时治疗。也可进行外科治疗,如局部淋巴结有波动时可穿刺吸脓并注入抗生素。直肠狭窄初起时可作扩张术,严重的直肠狭窄和象皮肿可采用手术治疗。

参考文献

[1]张建中,高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.107.

[2]王千秋,刘全忠,徐金华,周平玉,苏晓红编者.性传播疾病临床诊疗与防治指南[M].上海:上海科学技术出版社,2020.152.

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