概述
坐骨神经为全身最粗大的神经,起于骶丛,在臀大肌深面,坐骨结节与大转子之间。
孕妇出现坐骨神经痛多是沿坐骨神经径路的放射性疼痛,多和妊娠期胎儿压迫有关。
位置
坐骨神经为全身最粗大的神经,起于骶丛,由L4-S3神经组成,多以单干形式出梨状肌下孔,它在臀大肌深面,坐骨结节与大转子之间,进入股后区,行于大收肌和股二头肌长头之间,下降至腘窝上角,分为胫神经和腓总神经两终末支。在股后部,坐骨神经主要从内侧发出肌支,支配股二头肌长头,半腱肌、半膜肌和大收肌。支配股二头肌短头的神经由腓总神经发出。
孕妇出现坐骨神经痛多是沿坐骨神经径路的放射性疼痛,可能会有烧灼般刺痛,往往为单侧,可能会放射至下背部、大腿后侧疼痛,经小腿后侧延伸到脚。

原因
由于妊娠期子宫不断增大,特别是妊娠晚期胎头下降入盆腔,可引起途经盆腔的坐骨神经机械性压迫,产生坐骨神经痛。在孕程中后期孕妇的身体会释放一种耻骨松弛激素,来使骨盆以及相关的关节和韧带放松,为将来胎儿的顺利娩出做好准备,关节和韧带的放松会无形中使孕妇腰部稳定性减弱。而且怀孕的中后期胎儿发育得很快,使腰椎负担加重。如果身体给予坐骨神经过多的压力,就容易引起坐骨神经痛,臀部、背部以及大腿等部位就可能感到刺痛。如果有些孕妇以前有过腰肌的劳损和扭伤,可能发生腰椎间盘突出,压迫坐骨神经,产生坐骨神经痛。
参考文献
[1]崔丽英编.临床医疗护理常规神经内科诊疗常规[M].北京.中国医药科学技术出版社.2020.9.
[2]刘红旗,尤蔚主编.坐骨神经痛[M].北京.中国医药科技出版社.2016.24.
[3]丁业庆,李江,刘敬敏等.周围神经疾病基础与临床[M].上海.上海第二军医大学出版社.2008.307.
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