头癣、体股癣、手足癣的临床症状均有不同，主要如下：

头癣

可将头癣分为黄癣、白癣、黑点癣以及脓癣四种类型。黄癣皮损初起是针尖大小的淡黄红色斑点，覆薄片状鳞屑，之后形成黄豆大小的淡黄色痂，周边翘起，中央紧附着头皮形如碟状（黄癣痂），会扩大融合形成大片状，严重者可覆盖整个头皮。皮损处散发出特殊的鼠臭味。

白癣多发生于学龄儿童，男性多于女性。皮损初起为群集性红色小丘疹，迅速向四周扩大成圆形或椭圆形，上覆灰白色鳞屑，继而附近产生数片较小的相同皮损，病发在高出头皮2-4mm处折断，残根部包绕灰白色套状鳞屑。

黑点癣儿童和成人均可发病，皮损初为散在的鳞屑性灰白色斑，之后逐渐扩大成片，病发刚出头皮即折断，残根在毛囊口处呈现黑点状，皮损炎症轻或无炎症，稍痒。

脓癣皮损初起为成群的炎性毛囊丘疹，逐渐融合形成隆起的炎性肿块，质地软，其表面在毛囊口处形成蜂窝状排脓小孔，能够挤出脓液，皮损处毛发松动，易拔出，常伴有耳后、颈、枕部淋巴结增大，轻度疼痛及压痛，继发细菌感染后可形成脓肿疹。

体股癣

体癣皮损初为红色丘疹、丘疱疹或小水疱，继而形成有鳞屑的红色斑片，边界清楚，边缘不断向外扩展，中央趋于消退，形成边界清楚的环状或多环状，且边缘常有丘疹、丘疱疹和水疱，中央可有色素沉着。亲动物性皮肤癣菌引起的皮损炎症反应明显。自觉瘙痒，可因长期搔抓刺激引起局部湿疹样或苔藓样改变；股癣好发于腹股沟部位，也常见于臀部，单侧或双侧发生。基本皮损与体癣相同，部分患者可出现湿疹样改变。由于患处透气性差、潮湿、易摩擦，常使皮损炎症明显，瘙痒显著。

手足癣

手足癣可分为三种类型，水疱鳞屑型好发生在指（趾）间、掌心、足跖及足侧。皮损起初为针尖大小的深在水疱，疱液清，壁厚且发亮，不易破溃，水疱散在或群集，可融合成多房性大疱，撕去疱壁露出蜂窝状基底和鲜红糜烂面，水疱经数天后干涸，呈领圈状脱屑。皮损将不断向周围蔓延，病情稳定时以脱屑为主。瘙痒明显。

角化过度型好发生在掌跖部及足跟。皮损处干燥，角质明显增厚，表面粗糙脱屑，纹理加深，冬季易出现皲裂甚至出血，可伴有疼痛。一般无明显瘙痒。

浸渍糜烂型（也称间擦型）好发生在指(趾)缝，足癣尤以第3-4和4-5趾间多见。多见于手足多汗、浸水者，夏季多发。表现为皮肤浸渍发白，表面松软容易剥脱露出潮红糜烂面及渗液，常伴有裂隙。有明显瘙痒，继发细菌感染时散发臭味。

头癣、体股癣、手足癣的发病原因有所差异。

头癣

头癣中的黄癣由许兰毛癣菌感染所致；白癣主要由犬小孢子菌、石膏样小孢子菌和铁色小孢子菌感染所致；黑点癣主要由紫色毛癣菌和断发毛癣菌感染所致。

体股癣

体股癣主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌以及犬小孢子菌等感染引起。

手足癣

手足癣主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等感染引起，其中红色毛癣菌占50%-90%。

头癣、体股癣、手足癣可以通过临床表现、实验室检查进行辨别。

头癣

根据临床表现、真菌检查、皮肤镜特点和滤过紫外线灯检查鉴别诊断。真菌直接镜检黄癣发内可见链状菌丝和关节孢子，黄癣痂内充满厚壁孢子和鹿角状菌丝；白癣发外可见围绕毛发成堆排列的圆形小孢子；黑点癣发内可见呈链状排列的圆形孢子；滤过紫外线灯（Wood灯） 检查黄癣呈暗绿色荧光；白癣呈亮绿色荧光；黑点癣则无荧光；皮肤镜（毛发镜）检查受累毛发呈黑点、螺旋状、条形码样、折断发等改变。

体股癣

根据临床表现、直接镜检查到菌丝和（或）孢子，诊断一般不难。

手足癣

根据手足癣的临床表现，结合真菌镜检和（或）培养可明确诊断。

头癣、体股癣、手足癣的治疗方式不同，所有治疗均需要在医生指导下进行。

头癣

采取综合治疗方案，服药、剪发、洗头、搽药、消毒五项措施联合。遵医嘱口服伊曲康唑胶囊，也可用碘酊、联苯苄唑溶液、盐酸特比萘芬乳膏等外用抗真菌药涂于患处。

体股癣

本病以遵医嘱外用药物治疗为主，皮损泛发或外用药疗效不佳者可考虑系统药物治疗。外用药物治疗可用甲硝唑凝胶等抗真菌药，系统药物治疗可遵医嘱口服伊曲康唑胶囊等。

手足癣

本病以外用药物治疗为主，用药疗效不佳者，可考虑系统药物治疗。外用药物治疗应根据不同临床类型选择不同的处理方法，如水疱型应选择甲硝唑凝胶，浸渍糜烂型给予硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液等湿敷；过度角化型无皲裂时可用剥脱作用较强的制剂（如复方苯甲酸软膏），也可遵医嘱口服伊曲康唑胶囊。