心电图ST段改变是什么意思

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概述

  • 心电图是应用心电图机自体表记录的心脏每一心动周期,所产生的电活动变化的曲线图形。

  • 心电图ST段改变多提示心脏病变,可在心电图上出现抬高、下降、缩短、延长现象。

心电图特点

心电图中正常的ST段是一与基线水平的等电位线。心电图ST段改变包括抬高、下降、缩短、延长。

ST段正常图

  • ST段抬高:是指肢导联J点后60-80ms处ST段抬高≥0.10mV,右胸导联≥0.25 mV,左胸导联>0.10mV为异常。

  • ST段下降:J点后60-80ms处ST段下降≥0.05mV,为ST段异常。

  • ST段抬高与下降图

  • ST段缩短:ST段缩短或消失,Q-T间期缩短。

  • ST段缩短图

  • ST段延长:ST段平坦延长,Q-T间期延长。

  • ST段延长图

原因

ST段改变如果是ST段抬高,多与急性冠状动脉阻塞、急性心肌梗死、变异型心绞痛、急性心包炎、早期复极综合征、左束支传导阻滞等有关。ST段下降多与典型心绞痛、无症状心肌缺血、心肌病、心室肥大、洋地黄中毒、心肌炎、自主神经功能紊乱等有关。

而ST段缩短多与高钙血症、洋地黄等药物影响有关。ST段延长则与低钙血症、房室传导阻滞伴缓慢心律失常等有关。

参考文献

[1]李志华.现代心脏病诊断与治疗.下[M].吉林科学技术出版社.2018.453.

[2]李凡民,牛文堂.现代临床心电图学.上.第2版[M].吉林科学技术出版社.2019.52.

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