概述
扁桃体癌早期可表现为咽部不适或咽部异物感,容易被忽视。随着病情进展,肿瘤可逐渐侵犯咽腔,导致咽部疼痛、吞咽困难等症状。
扁桃体癌的病因并不十分明确,可能与烟酒嗜好、慢性刺激或损伤有关。
症状
扁桃体癌早期症状较少,容易被忽视。通常为咽部不适及一侧咽部有异物感,部分患者以颈淋巴结肿大首发症状。早期肿瘤可表现为黏膜白斑样病变。
如果肿物侵及硬腭、牙龈时可引起咬合不全,出现张口困难则表明肿瘤范围广泛已侵及翼肌,口腔检查可见扁桃体区肿物,肿物可呈外突性生长或浸润性生长,中央可出现溃疡性坏死。

扁桃体癌进展还可见肿瘤向上侵犯软、硬腭,侧方可侵犯颊黏膜,前方可侵犯磨牙后区域,后方可侵犯咽侧壁,引起明显咽痛、语言含糊不清、饮水逆流入鼻腔、伸舌障碍、口臭及唾液带血。

病因
扁桃体癌确切病因不明,可能与不良生活习惯有关,如嗜烟嗜酒、嚼食槟榔,对口腔局部黏膜长期刺激,也可增加患扁桃体癌的风险。另外,过度角化症、白斑病等也可成为扁桃体癌前期病变。
诊断
扁桃体癌早期症状较少,如有咽痛或咽部不适应怀疑扁桃体癌,检查发现扁桃体区有外生性肿物、局部变硬、增大时应需活体组织做病理检查,以明确诊断。
治疗
对早期病变,外科手术治疗可造成严重的功能障碍及外形缺损,因此极少采用。早期病变治愈率较高,可选择放疗,有助于控制病变,减低并发症。
参考文献
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