青少年骨肿瘤好发部位

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概述

  • 青少年骨肿瘤好发部位为胫骨上端、肱骨近端、长骨干骺端等部位,出现疼痛、活动受限等症状,与遗传、外伤等原因有关。

症状

青少年骨肿瘤包括骨囊肿、骨软骨瘤、骨肉瘤等,其症状和好发部位有所不同。

骨囊肿

好发于长骨干骺端,尤以股骨及肱骨近端更为多见,一般没有症状,也可出现轻微疼痛,影像学检查可见长骨干骺端或(和)骨干内卵圆形或圆形边界清楚的透明区,多为单房。

长骨干骺端骨囊肿影像学图

骨软骨瘤

好发于股骨下端、胫骨上端和肱骨上端,可无意中发现局部有一肿块,肿块生长缓慢,本身无症状。当肿块压迫周围组织如肌腱、神经、血管等可影响功能,伴有活动受限、疼痛、局部麻木、活动无力、血运障碍等现象。

胫骨上端骨软骨瘤图

骨肉瘤

好发于股骨下端、胫骨上端、肱骨近端干骺端内。临床表现为疼痛、局部肿胀,如肿瘤累及邻近的关节,使关节出现不同程度的功能受累,表现为屈伸疼痛和受限,以及跛行等。影像学检查可见骨质破坏。

肱骨近端干骺端内骨肉瘤影像图

病因

青少年骨肿瘤的病因尚不十分明确,可能与常染色体显性遗传、放化疗因素、良性疾病和肿瘤史、外伤及矫形植入等原因有关,导致局部畸变。

治疗

青少年骨肿瘤包括骨囊肿、骨软骨瘤、骨肉瘤等,治疗方法有所不同。

  • 骨囊肿:可遵医嘱囊内注射醋酸泼尼松龙注射液等皮质类固醇类药物,也可经皮环形钻孔,石膏托或管型固定,还可行刮除植骨术治疗。

  • 骨软骨瘤:在不影响功能和美观,没有明显临床表现时,通常无需特殊治疗。若肿瘤过大、生长较快,影响功能和美观时应遵医嘱行手术切除治疗。

  • 骨肉瘤:可遵医嘱行单纯手术治疗(截肢术和保留肢体手术),也可辅助化疗和姑息治疗。

参考文献

[1]姜虹.骨外科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.315-318.

[2]张春霞.肿瘤内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.442-443.

[3]徐克,龚启勇,韩萍.医学影像学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2018.294.

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