概述
狂犬病是由狂犬病毒引起的人兽传染病,发作时患者可表现为低热倦怠、对外界刺激敏感、发绀、流涎、抽搐、精神失常等症状。
症状
狂犬病发作分为前驱期、兴奋期和麻痹期,其症状略有差异。
前驱期
患者常有发热、乏力、头痛、恶心及呕吐等,咬伤局部麻木、发痒、刺痛及感觉异常。

兴奋期
患者处于紧张兴奋状态,表现为烦躁不安、恐惧、有濒死感、怕水、怕光、怕声。遇到刺激即出现角弓反张、全身痉挛。呼吸肌痉挛时,可有呼吸困难、缺氧和发绀,同时可有大汗、流涎、瞳孔散大,对光反射迟钝、心率加快等自主神经功能亢进症状。

麻痹期
患者肌肉痉挛停止,各种反射减弱或消失,四肢呈弛缓性瘫痪,患者由安静进入昏迷状态,最后因呼吸、循环衰竭死亡。

病因
狂犬病是由狂犬病毒感染所致,被狂犬病毒的动物抓伤、咬伤或舔受伤的黏膜和皮肤后,狂犬病毒可通过皮肤或黏膜皮损处入侵人体,从而引发感染。
治疗
狂犬病一旦发病,病死率达100%。狂犬病发病后应进行单室严格隔离,防止唾液污染,尽量保持患者安静,减少光、风、声等刺激。还应加强监护,必要时行气管切开、纠正酸中毒、补液维持水电解质平衡等;可尝试使用重组人干扰素α-2b注射液、注射用单磷酸阿糖腺苷、狂犬病人免疫球蛋白等药物进行治疗。
参考文献
[1]中国协和医科大学出版社.中华医学百科全书.临床医学.急诊医学[M].北京.中国协和医科大学出版社,2018.196-197.
[2]李兰娟,任红.传染病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.118-121.
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