瘪嘴严重通常指下颌前突畸形，侧面观时，呈凹面形，可见面下1/3（面下部、下唇和颏部）明显前突，下唇位于上唇的前方，而面中1/3常显得凹陷，即表现为瘪嘴。

正面观时，下面部可以是对称的，亦可伴有偏斜畸形。前牙呈对刃或反(牙合)，可伴有开(牙合)。患者可有咀嚼功能障碍，常表现为前牙不能完成切割动作，上下唇不能完全闭合，可出现语言功能障碍，亦可有颞下颌关节病。

瘪嘴严重的发病因素有遗传、创伤和疾病。青少年时期颏部创伤，导致的髁状突间接损伤；局部血运的增加引起下颌过度发育；骨折后的错位愈合，导致下颌前突；颜面部血管瘤、肢端肥大症、变形性骨炎、巨颌症及某些颅面发育异常综合征，都可有下颌前突畸形，形成瘪嘴。

瘪嘴严重可进行正畸代偿治疗，临床上常采用固定矫治器，来矫正发生倾斜的牙齿，恢复牙轴方向，排齐牙齿。然后根据情况选择手术治疗，包括下颌升支截骨后退术、下颌骨升支矢状劈开后退术、下颌前部根尖下骨切开后退术等。