对于睾丸瘪，不同时期原因不同，常见分析如下：
1、中老年男性更年期后调节睾丸生长发育的激素水平下降，睾丸双侧逐渐瘪小，睾酮水平降低，是老年男性正常的生理现象，也是老年器官退化的过程。如果伴有其他症状，如更年期综合征的潮热、心慌、胸闷等症状，影响到患者的正常生活，可以适当补充外源雄激素；
2、青少年或中青年男性由于先天性大脑继发的促睾丸发育激素水平下降，常见的病变是卡尔曼综合征。如果在青春期依然发现双侧睾丸瘪小，需要到医院进行干预，给予促睾丸发育的药物，保持正常的睾丸发育。如果药物治疗不能使睾丸产生雄激素发育，需要外用雄 激素；
3、受伤、手术或者有过睾丸扭转等，造成睾丸局部缺血，会引起睾丸瘪小。