概述
宝宝后背起红疙瘩皮损多为大小不等的红色丘疹、斑块，局部皮肤会有发痒、麻刺感。
宝宝后背起红疙瘩可能为红痱、急性湿疹、急性自发性荨麻疹的症状表现，需用药治疗。
症状
宝宝后背起红疙瘩，常见原因为红痱、急性湿疹、急性自发性荨麻疹引起，具体的症状表现存在一定的差异。
红痱
红痱的皮损会成批出现，表现为密集排列的针头大小的红色丘疹、丘疱疹，周围绕以红晕，可伴有灼热和刺痛感，好发于背部、腋窝、肘窝、额、颈、躯干等处。
急性湿疹
主要表现为红斑、散在或成群的红色丘疹、肉眼难见的水疱，严重时有渗液较多，露出红润潮湿的糜烂面，可体现于体表任何部位，多对称分布，常见于后背、头面、耳后、四肢远端等处。
急性自发性荨麻疹
起病常较急，病变部位会出现大小不等的红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，可孤立分布或扩大融合成片，皮肤凹凸不平，成橘皮样外观，可出现在后背并呈红疙瘩样。
原因
虽然红痱、急性湿疹、急性自发性荨麻疹可以引起宝宝后背起红疙瘩，但是有不同的症状表现，主要是因为疾病的发生原因不同。
红痱
在高温闷热环境下，大量汗液不易蒸发，使角质层浸渍肿胀，导致汗管变窄或阻塞，汗管内汗液滞留、压力增高、汗管破裂、汗液外渗入周围组织而发病。此外皮肤表面的细菌大量繁殖，产生毒素也会加重炎症反应。
急性湿疹
发病原因复杂且不十分明确，可能与化学、物理刺激，或花粉、尘螨、吸入物等致敏因素有关。另外，精神紧张、过度疲劳等神经精神因素，营养或新陈代谢的障碍以及皮肤本身的特征等均可能与疾病的发生有关。
急性自发性荨麻疹
多数情况不能找到确切原因，常见病因包括食物(动物蛋白、植物、食品添加剂等)、感染(肝炎病毒、柯萨奇病毒、链球菌、真菌、寄生虫等)、药物(青霉素类抗生素、各种疫苗等)、呼吸道吸入物及皮肤接触物(花粉、动物皮屑和毛发、尘螨等)等，以及物理因素(冷、热、日光、摩擦)、精神及内分泌因素和营养因素等原因也可导致荨麻疹的发生。
治疗
宝宝后背起红疙瘩可能是红痱、急性湿疹、急性自发性荨麻疹导致，但为便于疾病得到较好的治疗，需要采取针对性的治疗措施。
红痱
夏季应注意通风散热、给宝宝穿着宽松透气的衣物，保持皮肤干燥。治疗红痱的外用药物，以清凉、收敛、止痒为原则，可遵医嘱外用炉甘石洗剂和痱子粉。瘙痒明显时可口服组胺药，合并有感染时可联合使用抗生素，也可服用清热、解毒、利湿的中药。但需要注意的是，宝宝治疗红痱时所使用的药物，均需要医生指导下进行。
急性湿疹
湿疹在急性阶段，可遵医嘱使用醋酸铝溶液稀释后湿敷，皮肤红痒而无糜烂及渗液时，可擦炉甘石洗剂、糖皮质激素类如泼尼松等，能使症状在短期内显着减轻或消失。
急性自发性荨麻疹
治疗原则为去除病因，抗过敏和对症治疗。首选镇静作用较轻的受体拮抗剂，而维生素C及钙剂可降低血管通透性，与抗组胺药有协同作用。
参考文献
[1]方洪元,邢卫斌,张秉新,徐海环.实用皮肤性病手册.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2016.257-263.
[2]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.112-115.
