终末血尿提示出血部位在哪里

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概述

  • 终末血尿是指排尿至终末阶段时,出现血尿。

  • 终末血尿常提示出血部位位于膀胱三角区或后尿道的前列腺和精囊腺等。

出血位置

终末血尿提示出血部位位于膀胱三角区、后尿道的前列腺和精囊腺等部位。在终末血尿的同时,患者可能伴有疼痛、膀胱刺激征、排尿困难等表现。

膀胱三角区

指位于膀胱底内面,一个呈三角形区域,位于左、右输尿管口和尿道口之间。

前列腺

前列腺的上部为前列腺底,与膀胱颈邻接,前部有尿道穿入,后部则有双侧射精管向前下穿入,下端尖细,为前列腺尖,与尿生殖膈上面接触,两侧有前列腺提肌绕过,尿道从尖穿出。

膀胱三角、前列腺位置图

精囊腺

精囊腺位于前列腺底的后上方输精管壶腹的后外侧,前贴膀胱,后邻直肠。

精囊腺位置图

病因

终末血尿的病因较为复杂,可能是由感染性疾病、尿路邻近器官疾病等因素引起。具体如下:

  • 全身性疾病:如败血症、流行性出血热、猩红热等感染性疾病;如白血病、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血友病等血液病;如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿关节炎、系统性硬化症等免疫和自身免疫性疾病引起肾损害时;如急进性高血压、慢性心力衰竭等心血管疾病。

  • 尿路邻近器官疾病:急、慢性前列腺炎,精囊炎,急性盆腔炎或脓肿,宫颈癌,输卵管炎,阴道炎,急性阑尾炎,直肠和结肠癌等。

  • 化学物品或药品对尿路的损害:如环磷酰胺引起的出血性膀胱炎;抗凝剂如肝素过量也可出现血尿。

  • 功能性血尿:平时运动量小的健康人,突然加大运动量可出现运动性血尿。

参考文献

[1]孙玉梅,张立力.健康评估.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.62-63.

[2]丁文龙,刘学政.系统解剖学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.150.

[3]崔慧先,李瑞锡.流行病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.171-172

[4]万学红,卢雪峰.诊断学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.44.

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