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终末血尿怎么办

傅海东肾内科主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院三甲全国第66

终末血尿应该检查尿常规、B超,以确定引起血尿的原因,再进行针对性的治疗。因为终末血尿原因较多,每一种治疗方案存在一定差异。终末血尿是指在排尿最后出现肉眼血尿,排尿初期或中间部分未见肉眼血尿,病变部位一般在尿道后段、膀胱颈和三角区部位。大部分是由感染引起,如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎,还可由结石、肿瘤等引起,应该进行尿三杯的检查和泌尿系B超检查。

尿三杯检查需要留取三份尿液标本,一次连续不断排尿,按照前、中、后三段分别留尿进行化验,第三杯的尿液中出现血尿称为终末血尿。如果是感染引起,一般伴有尿频、尿急、尿痛等症状,需要口服或静脉输注抗生素治疗,大部分病情可较快缓解。如果B超发现结石或其它占位性病变,需要根据检测结果进行碎石或手术治疗。因此终末期血尿应该进行相应检查,判断病情后再制定治疗方案。

2023-12-29
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