概述
男童头发突然秃了一块多为头皮上突然出现的脱发斑或毛囊炎愈合后出现的脱发。
男童头发突然秃了一块多见于斑秃、秃发性毛囊炎等皮肤疾病,需进行针对性治疗。
症状
男童头发突然秃了一块的症状可见于斑秃、秃发性毛囊炎等皮肤疾病,可根据具体表现区分判断。
斑秃
斑秃患儿常常不知头发脱落的准确时间,主要表现为头皮上单个或多个斑片状脱发斑,中央头发完全脱落,边缘头发松动,可出现拉发试验阳性,脱落的头发呈现上粗下细的“惊叹号”样。脱发斑表面皮肤光滑无瘢痕。

秃发性毛囊炎
秃发性毛囊炎基本损害为鲜红色或深红色毛囊性丘疹,如米粒大,周围绕以红晕。丘疹顶端毛囊处可迅速形成小脓疱,中心常有毛发贯穿。皮损处毛发松动易拔出,但不折断。炎症损害较深,患儿主要在愈合后发生脱发。

病因
斑秃、秃发性毛囊炎主要病因如下:
斑秃
斑秃是一种自身免疫性疾病,可合并其他自身免疫性疾病,如甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下、白癜风等。某些家族内呈现常染色体显性遗传。另外,周围环境和精神因素也有促发作用。
秃发性毛囊炎
秃发性毛囊炎是细菌性毛囊炎的一种亚型,是细菌感染所致的毛囊化脓性感染,病原菌主要为金黄色葡萄球菌,其次为白色葡萄球菌。瘙痒性皮肤病、糖尿病、免疫功能低下是本病的促发因素。
治疗
斑秃、秃发性毛囊炎主要治疗方法如下:
斑秃
大部分斑秃患儿可以自行恢复,无需特殊治疗。如需治疗,可在医生指导下局部外用强效激素、糖皮质激素等,系统用药也可选择糖皮质激素类药物。
秃发性毛囊炎
秃发性毛囊炎患儿可全身治疗酌情选用敏感抗生素,反复发作者可用免疫调节剂,局部可外用鱼石脂软膏、新霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物,早期还可采用紫外线或超短波照射治疗。
此外,脂溢性皮炎也可导致该症状,建议积极治疗,以免症状加重,影响恢复。
参考文献
[1]王宝玺.中华医学百科全书.临床医学皮肤病学[M].北京.中国协和医科大学出版社,2017.345.
[2]吴志华.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].北京.科学技术文献出版社,2018.136-138.
