概述
脸上和头上长的白色泡泡可表现为粟粒大小丘疹、丘疱疹、小水疱、脓疱等。可能由白痱、急性湿疹、毛囊炎导致,需给予药物治疗。
症状
脸上和头上长的白色泡泡,可能由白痱、急性湿疹、毛囊炎导致,症状存在区别。
白痱
白痱又称晶形粟粒疹,汗液的溢出发生在角质层内或角质层下,会出现针尖大小的浅表性水疱,周围无红晕,水疱易破,一般无自觉症状。1-2天内吸收,会留有细小脱屑。

急性湿疹
急性湿疹皮损多形性,常表现为红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水疱。通常融合成片,境界不清楚,皮损周边丘疱疹逐渐稀疏,常因为搔抓形成点状糜烂面,会有明显浆液性渗出。

毛囊炎
毛囊炎系局限于毛囊口的化脓性炎症,皮损初起为红色毛囊性丘疹,数天内中央出现脓疱,表现为脸上和头上长白色的泡泡,周围有红晕,脓疱干涸或破溃后形成黄痂,痂脱落后一般不留瘢痕。

病因
白痱为在高温闷热环境下,大量的汗液不易蒸发,使角质层浸渍肿胀,导致汗管变窄或阻塞,汗管内汗液滞留、压力增高、汗管破裂、汗液外渗周围组织而致病。急性湿疹的发生可能和慢性感染病灶、血液循环障碍、生活环境等有关。毛囊炎多为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌感染引起,偶可为表皮葡萄球菌、链球菌、假单胞菌属、大肠埃希菌等单独或混合感染。
治疗
白痱的治疗以清凉、收敛、止痒为原则,可遵医嘱外用炉甘石洗剂和痱子粉。急性湿疹治疗目的在于抗炎和止痒,可在医生指导下使用抗组胺药、镇静安定剂等,通常不宜使用糖皮质激素。毛囊炎患者应注意皮肤清洁卫生、防止外伤及增强机体免疫力等,可遵医嘱外用莫匹罗星软膏。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.77-78,125-126.
[2]朴永君.皮肤性病学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.232-234.
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