概述
皮下软组织感染，表现为病灶处有脓性液体，皮肤有脓疱、水疱，局部可伴有疼痛。
皮下软组织感染，可能是由于疖、痈、急性蜂窝织炎等疾病所致。
症状
皮下软组织感染，可能是由于疖、痈、急性蜂窝织炎等疾病导致，症状各不相同，具体如下：
疖
疖好发于头、面、颈以及臀部，有时四肢和躯干也可受累，可伴有发热、全身不适与局部淋巴结增大。初起为毛囊性炎症丘疹，逐渐增大形成炎症性硬结，局部有红、肿、热、痛。经2-4天后硬结中心有波动感，皮肤表面出现小黄点，破溃后排出脓栓和坏死组织及脓液，1-2周后炎症消退而痊愈。
痈
由多个聚集的疖组成，可深达皮下组织，好发于颈、背、臀和大腿等处。皮损初起为弥漫性炎性硬块，表面紧张发亮，界限不清，迅速向四周及皮肤深部蔓延，继而化脓、中心软化坏死，表面出现多个脓头，即脓栓。可伴局部淋巴结肿大和全身中毒症状，亦可并发败血症。
急性蜂窝织炎
浅表的急性蜂窝织炎病变区皮肤可出现明显的红、肿、热、痛，局部病变呈暗红色，与周围皮肤界限不清，病变区中央常因缺血而发生坏死。深在的急性蜂窝织炎常只有局部水肿和深在压痛。
病因
皮下软组织感染，可能是由于疖、痈、急性蜂窝织炎等疾病导致，病因各不相同，具体如下：
疖
疖主要是由葡萄球菌，尤其是金黄色葡萄球菌引起的化脓性炎症，机体抵抗力低下或皮肤屏障破坏，可以成为发病的基础，病原菌感染的来源主要为患者的鼻腔或肛周，故属自身源性感染。
痈
多为感染金黄色葡萄球菌引起，高温、多汗、搔抓、卫生习惯不良、全身性慢性疾病、器官移植、长期应用糖皮质激素等为常见诱发因素。
急性蜂窝织炎
致病菌主要是溶血性链球菌，其次是金黄色葡萄球菌，也可为厌氧性细菌。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起，也可由邻近化脓性感染灶直接扩散，或经淋巴、血液传播而发生。
治疗
皮下软组织感染，可能是由于疖、痈、急性蜂窝织炎等疾病导致，治疗方法各不相同，具体如下：
疖
遵医嘱选择消炎、杀菌和干燥为主的外用药物，如莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等。还可选择物理治疗，如紫外线照射、超短波治疗、氦氖激光等。当疖已有局限性或波动感时，可行脓肿切开。
痈
以外用药物治疗为主，早期未化脓者可外用鱼石脂软膏、碘酊，亦可外用莫匹罗星软膏。系统治疗可选青霉素类、头孢类、大环内酯类或喹诺酮类抗生素。
急性蜂窝织炎
一旦脓肿形成，应及时切开引流。产气性皮下蜂窝织炎亦应早期广泛切开引流，切除坏死组织并用过氧化氢液冲洗伤口。加强营养支持，合理应用抗生素控制感染。
参考文献
[1]雷新云,金正江,郜朝霞主编.妇幼医疗机构医院感染防控指南[M].武汉大学出版社.2017.359-362.
[2]张文宏主编.医师考核培训规范教程 感染科分册[M].上海科学技术出版社.2018.38-40.
