概述
大腿血栓可分为静脉血栓和动脉血栓，静脉血栓表现为下肢肿胀、疼痛，动脉血栓表现为皮肤苍白或青紫、感觉异常、动脉搏动消失等。
症状
大腿血栓根据其发生部位不同，可分为静脉血栓和动脉血栓，两者的症状表现存在差异。
静脉血栓
大腿静脉血栓表现为突发性单侧下肢肿胀、疼痛、浅静脉扩张，少数患者会出现强烈的动脉痉挛，引起股青肿，甚至是出现患肢发绀、发凉、皮肤出现水疱等症状。部分患者还会出现胸闷、气短、胸痛、咯血等肺栓塞症状。
动脉血栓
大腿动脉血栓常具有特征性的5P征，即疼痛、麻木、无脉、苍白和感觉异常。大部分患者会出现剧烈的疼痛感，患者会有针刺样感觉、肌力减弱甚至是麻痹，到最后出现足下垂。由于组织缺血，还会出现患肢皮肤呈苍白色，同时苍白皮肤之间还会出现青紫色的斑块、皮温下降等症状，栓塞以后动脉搏动也会消失或较弱。
病因
大腿血栓形成的部位不同，其病因也存在一定的差异。
静脉血栓
大腿静脉血栓主要是静脉内膜损伤、血流缓慢和血液高凝状态造成，进而引起血管内血栓的形成。
动脉血栓
大腿动脉血栓是源于心脏或动脉脱落的血栓、斑块等随血流向远端动脉流动，造成下肢动脉管腔堵塞，常见的栓子来源是心脏、动脉硬化斑块脱落、医源性损伤、脂肪、空气、羊水等。
治疗
为便于疾病得到针对性的治疗，不同部位的大腿血栓也要采用不同的治疗方法。
静脉血栓
大腿静脉血栓患者要注意将患肢抬高，可以遵医嘱进行抗凝治疗、溶栓治疗等保守治疗，一旦出现青紫可以考虑积极进行手术取栓治疗或导管溶栓。在相应干预措施实施前还可以放置下腔静脉滤器，降低发生肺栓塞的可能，如果出现肺栓塞可介入治疗。
动脉血栓
大腿动脉血栓绝大多数患者要进行手术取栓、吸栓治疗，对于少数不能耐受手术的患者可以采取保守治疗，应保证绝对卧床休息。若无溶栓禁忌证要尽早开展溶栓治疗，并遵医嘱使用低分子肝素进行抗凝治疗。
参考文献
[1]裴元民等编著.普通外科疾病诊断与治疗[M].天津:天津科学技术出版社.2018:155-157.
[2]王杉主编;北京医师协会组织编写.外科与普通外科诊疗常规[M].北京:中国医药科技出版社.2020:89-90.
