概述
体癣和湿疹对照可发现症状具有差异,体癣皮损为边界清楚的环形损害,而湿疹皮损为红斑、丘疹、丘疱疹、小水疱等。
区别
体癣和湿疹是两种不同的疾病,不同疾病间对照可发现症状具有差异,具体表现如下:
体癣
多数初起为红色丘疹或小水疱,呈鳞屑的红色斑片,随后向周围逐渐扩展,形成边界清楚的环形损害,边缘不断发展,中央趋于消退。部分圆形皮损处还可再次出现环形的丘疹、水疱、鳞屑,呈花环状损害。

湿疹
根据病程和临床特点可分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。
急性湿疹:皮损为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水疱,常融合成片,境界不清楚,皮损周边丘疱疹逐渐稀疏,自觉瘙痒剧烈,常因搔抓形成点状糜烂面,伴有浆液性渗出。好发于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位,严重者可弥漫全身,常对称分布。

亚急性湿疹:表现为红肿及渗出减轻,但仍可有丘疹及少量丘疱疹,皮损呈暗红色,可有少许鳞屑及轻度浸润,仍自觉有剧烈瘙痒。

慢性湿疹:表现为患部皮肤浸润性暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑,局部皮肤肥厚,表面粗糙,出现不同程度的苔藓样变、色素沉着或色素减退。自觉有明显瘙痒,常呈阵发性。

病因
体癣:主要为红色毛癣菌、须癣毛癣菌等致病菌感染引起。直接或间接接触可造成传染,也可出现手、足癣交叉感染,致病菌入侵皮肤后,迅速增生、繁殖而致病。
湿疹:病因并不明确,常因遗传、饮食、精神、内分泌等因素诱发,或者接触皮屑、花粉等过敏原引起,导致皮肤出现炎症反应,从而发病。
治疗
体癣:首先需要注意个人卫生,不共用衣物鞋袜、浴盆、毛巾等,衣物应宽松、透气,减少自身传染的机会。并在医生指导下选择外用药物治疗,比如克霉唑乳膏、 盐酸特比萘芬乳膏等,或者给予系统药物治疗,如伊曲康唑等。
湿疹:由于病因复杂,治疗后易反复发作,难根治,因此需要根据临床形态、部位等特点,制定个性化的治疗方案,一般可选择生理盐水、硼酸洗液等湿敷,或者局部使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、糠酸莫米松乳膏等药物,必要时进行激光等理疗。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.108-111.86-87.
[2]吴志华,史建强,李定,张锡宝,王建琴,郑敏.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].北京.科学技术文献出版社.2018.92.
