二期口腔梅毒可发生在咽后壁，损害为白斑，光亮而微隆，圆形或椭圆形，边界清楚，表面覆盖灰白色假膜，周围有红晕。黏膜斑常为多个，内含有大量梅毒螺旋体。

二期口腔梅毒可能是一期口腔梅毒未经治疗或治疗不彻底导致病症加重，也可能是其他部位的梅毒螺旋体大量繁殖，由淋巴系统进入血液循环形成菌血症，并播散至全身，引起口腔黏膜损害，进而导致二期口腔梅毒的形成。

二期口腔梅毒属于早期梅毒表现，可遵医嘱给予普鲁卡因青霉素肌注，或遵医嘱进行苄星青霉素分两侧臀部肌注。而对于青霉素过敏者，可遵医嘱选用头孢曲松钠静脉滴注，或在医生的指导下服用多西环素、红霉素、四环素等药物。