骨折处鼓起是骨痂的图片

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概述

  • 骨折处鼓起是骨痂可表现为骨折局部呈梭形肿胀,X线片可表现为局部有低于骨质的高密度影。

  • 骨折处鼓起的骨痂可分为纤维性骨痂和骨性骨痂,是由骨内膜或骨外膜细胞再生形成的。

症状

骨折后2-3天,肉眼观及X线检查可见骨折局部呈梭形肿胀,X线片可见局部有低于骨质的高密度影,为骨痂,骨折恢复过程中骨痂密度逐渐增高,最终接近正常骨质密度。出现骨痂说明骨折在逐渐恢复,可能伴随疼痛、肿胀、瘀斑、畸形、功能障碍,以及骨擦音和骨擦感等症状。

小腿骨折骨痂图

病因

骨组织和骨髓都有丰富的血管,骨折时两端及其周围伴有大量出血,可形成血肿,表现为骨折处鼓起。骨折后的2-3天,血肿开始由增生的毛细血管及成纤维细胞长入而被机化,继而发生纤维化,形成纤维性骨。

1周左右,增生的肉芽组织及纤维组织可进一步分化,形成透明软骨。纤维性骨痂可逐渐分化出骨母细胞,并形成类骨组织,以后出现钙盐沉积,使类骨组织转变为编织骨,纤维性骨痂中的软骨组织也可经软骨化骨过程演变为骨组织,形成骨性骨痴。


治疗

骨痂形成说明骨折处于愈合期,应使用石膏、夹板等方法固定,使骨折端维持正常解剖关系。骨折后1-2周内进行肢体的等长舒缩,促进患肢血液循环,消除肿胀,防止肌萎缩。2周后进行骨折上下关节活动,骨折达到临床愈合标准后,拆除外固定,积极进行功能锻炼,增强肌力,恢复骨的正常功能。

参考文献

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[2]黄玉芳,刘春英.病理学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.30-31.

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