4级手足综合征患者手部出现脱皮、红斑，脱皮比较严重，形成白色条纹状的皮屑边缘，脱皮后的皮肤呈红色斑片状，出现小面积的红色皮损面，表面较为粗糙。

4级手足综合征主要是由肿瘤患者接受化疗药物和分子靶向药物而引起，常见的化疗药物包括注射用氟尿嘧啶、紫杉醇脂质体等，靶向药物如索拉非尼片、吉非替尼片等。

4级手足综合征暂时停药或减量可有效减轻症状，但再次给药症状会反复。可遵医嘱用尿素软膏、抗生素软膏、维生素B6、糖皮质激素等药物进行治疗。