大姨妈第七天还有血块可能为子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，其症状分别如下

子宫内膜增生

• 临床表现：最常见的症状为不规则阴道出血，闭经一段时间后较长时间大量阴道出血，月经稀少、月经过频或月经周期紊乱，经期缩短或明显延长，月经量增多，伴贫血症状。

• 影像表现：子宫大小、形态正常或宫体稍大，肌层回声正常；子宫内膜增厚，生育年龄段妇女子宫内膜厚度超过14mm，绝经后妇女内膜厚度超过5mm；内膜回声增强，与肌层分界清晰，也可呈局部或非对称性增厚。

子宫肌瘤

• 临床表现：子宫肌瘤较小时，多数患者无症状；子宫肌瘤较大时，部分患者有腹痛、月经量大或压迫症状。生长于肌壁间的肌瘤常致月经过多，黏膜下肌瘤常致不规则出血。

• 影像表现：子宫增大的程度与肌瘤的大小和数目成正比；单发肌瘤多呈低回声结节，边界清，多发肌瘤表现为子宫形态失常，宫壁表面凹凸不平，内多发结节、较大的肌瘤伴后方回声衰减。

子宫内膜息肉

• 临床表现：主要为子宫不规则出血或月经过多，在生育期妇女可造成不孕，也有些患者无任何临床症状。

• 影像表现：子宫增大不明显或略大，宫腔线消失或变形，宫腔内见中-高回声结构，可为多个或单个，大小差别很大，小者数毫米，大者数厘米，常呈团状、水滴状，基底部子宫内膜连续。

子宫内膜增生

多数子宫内膜增生是因为长期受到雌激素的刺激，及缺少孕激素拮抗所造成的，绝经后接受雌激素治疗并未用孕激素、多囊卵巢综合征、肥胖、糖尿病等，都是子宫内膜增生的高危因素。

子宫肌瘤

病因不明，但多发生于育龄期女性；妊娠期或外源性雌激素刺激下，肌瘤生长迅速；抗雌激素治疗有效；绝经后肌瘤停止生长或萎缩；肌瘤组织中的雌激素受体明显多于正常子宫肌组织，因此局部雌激素高敏感性是肌瘤发生的重要原因之一。

子宫内膜息肉

子宫内膜息肉具有雌孕激素受体，但对孕激素反应通常较弱或无反应，因此息肉组织可持续的增生，雌激素的激素是造成子宫内膜息肉的主要原因，其他如肥胖、乳腺癌患者使用他莫昔芬以及绝经后使用雌激素替代治疗也会增加子宫内膜息肉的风险。

子宫内膜增生

治疗方式的选择主要取决于是否出现不典型细胞以及患者的生育需求，对于有生育需求的妇女，应优先考虑保留子宫，运用药物如醋酸甲羟孕酮、促排卵药物等使增生的内膜恢复正常，对于没有生育需求的妇女，特别是出现不典型细胞时，应考虑切除子宫以求根治。

子宫肌瘤

保守治疗，肌瘤小且无症状，尤其近绝经年龄者，可每3-6个月随访一次；药物治疗，凡肌瘤在妊娠两个月子宫大小以内，症状较轻，近绝经年龄或全身情况不适合手术者，可给予雄激素、抗雌激素制剂、促黄体生成激素释放激素类似物；严重时需采用手术治疗。

子宫内膜息肉

对于无临床症状，直径小于1cm的子宫内膜息肉，可观察随诊；对于直径较大，突出于宫口外的子宫内膜息肉，多发息肉，或是合并不孕症时，应该切除治疗；对于有临床症状的子宫内膜息肉以及绝经后的息肉，因为恶性的概率较高，应该切除并进行病理检查，多数子宫内膜息肉可以在宫腔镜下以剪刀、抓钳、电切去除。