概述
脸上的斑点可分为雀斑、咖啡斑、黄褐斑等,可表现为褐色、棕色的斑点或斑片,多是色素沉着所表现出现的症状。
症状
雀斑
脸上的雀斑是较小的褐色斑点,皮损多为直径1-2mm的斑疹,边缘清楚,形状不规则,皮损的颜色可随着曝光程度的不同而变化,有淡褐色至棕褐色,但不会较黑。

咖啡斑
脸上的咖啡斑皮损是淡褐色斑,也可呈棕褐色至暗褐色,大小不一,呈圆形、卵圆形或不规则形,边界清楚,表面光滑,可在出生时或出生后出现,并在儿童期中数量增加,不会自行消失。

黄褐斑
脸上的黄褐斑皮损常对称分布于脸部的颧部和颊部,呈蝴蝶形。皮损为大小不一、边缘清楚的黄褐色或深褐色斑片,受到紫外线照射后颜色可加深。

病因
雀斑:主要是常染色体显性遗传性疾病,过度日照或紫外线照射可诱发疾病或加重病情。
咖啡斑:属于遗传性皮肤病,和日晒无关,可为多系统疾病的一种标志,如神经纤维瘤病、多发性黑子综合征以及共济失调性毛细血管扩张症等。
黄褐斑:脸色的黄褐斑与紫外线照射、化妆品、妊娠、内分泌紊乱、口服避孕药、过度疲劳、遗传等多种因素有关。其中紫外线和怀孕期间的雌孕激素均可使脸部色素增加,出现黄褐斑。
治疗
雀斑和黄褐斑都可以使用氢醌乳膏涂抹局部,黄褐斑还可以使用维A酸乳膏等药物减少色素的形成,而咖啡斑药物治疗多无效。上述三种斑,都可以采取激光治疗的方式,日常外出注意防晒,可以涂抹防晒霜或使用遮阳伞,以减少紫外线的照射。
参考文献
[1]朴永君.皮肤性病学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.311-320.
[2]方洪元,刑卫斌,张秉新,徐海环.实用皮肤性病手册[M].人民卫生出版社,2016.696.689.703.
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