概述
肝门为肝脏脏面介入在左纵沟、右纵沟之间的横沟,有肝左右管、肝固有动脉左右支等结构通过,具有容纳肝蒂、指导手术的作用。
位置
肝下方邻接一些腹腔器官凹凸不平的部位为肝脏的脏面,其正中部位有略呈H形的三条沟,其中间的横沟即为肝门,又称第一肝门。在膈面腔静脉沟的上部,被冠状韧带的上层所遮盖部位为第二肝门。在腔静脉沟下部,肝右后方下静脉和尾状叶静脉出肝处为第三肝门。


作用
第一肝门部位的主要作用为容纳肝蒂,肝蒂为肝左、右管、肝门静脉左、右支和肝固有动脉左、右支、淋巴管及神经等结构,走行于肝十二指肠韧带内。在肝门处,一般肝左、右管在前,肝固有动脉左、右支居中,肝门静脉左、右支在后。
第二肝门在肝外有一标志,即沿镰状韧带向上后方的延长线,该线正对着肝左静脉或肝左、中间静脉合干后注入下腔静脉,因此该部位具有指导手术的作用,可暴露第二肝门。
第三肝门左侧主要接受尾状叶、肝短静脉的回流,右侧则主要接纳来自右后叶及尾状突的数支肝短静脉,因此在进行右半肝切除时,需要了解第三肝门处的解剖结构,注意该处的静脉走行,才能着手结扎血管,以免造成撕裂,引起大出血。
参考文献
[1]崔慧先,李瑞锡.局部解剖学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.118-119.
[2]丁文龙,刘学政.系统解剖学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.114-115.
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