小舌头发炎肿大的症状图片

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概述

  • 小舌头发炎肿大指悬雍垂发炎充血、肿大,可伴有疼痛,常见于咽喉部的感染性疾病,如咽白喉、扁桃体炎、咽炎等。

症状

小舌头发炎肿大通常指悬雍垂发炎肿大,常见于咽白喉、扁桃体炎、咽炎等疾病,不同疾病症状表现有所不同。

  • 咽白喉:表现为咽充血,扁桃体肿大,其上可见点状或片状灰白色假膜,可累及悬雍垂与咽后壁,导致悬雍垂充血肿大,假膜不易剥脱,强行剥离易致出血。还可伴有下颌淋巴结肿大、咽痛、轻至中度发热、乏力等非特异症状。

咽白喉悬雍垂肿大图

  • 扁桃体炎:咽部黏膜呈弥漫性充血,以扁桃体及两腭弓最为严重,可累及悬雍垂发炎充血肿胀。

扁桃体炎悬雍垂发炎肿大图

  • 咽炎:口咽部黏膜呈急性弥漫性充血、肿胀,咽后壁淋巴滤泡隆起,表面可见黄白色点状渗出物。悬雍垂及软腭发炎水肿。下颌下淋巴结肿大,压痛。鼻咽及喉咽部亦可呈急性充血,严重者可见会厌水肿。

咽炎悬雍垂发炎肿大图

病因

导致悬雍垂发炎肿大的具体致病因素如下:

  • 咽白喉:由白喉棒状杆菌引起的一种急性呼吸道传染病。人主要经呼吸道飞沫传播,也可经被污染的食物及物品间接传播。

  • 扁桃体炎:乙型溶血性链球菌为本病的主要致病菌,非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌等也可引起,细菌和病毒混合感染者不少见。正常人咽部及扁桃体隐窝内存留着某些病原体,当抵抗力降低时细菌侵入其实质而发生炎症,受凉、潮湿、过度劳累等均可诱发。急性扁桃体炎的病原体可通过飞沫或直接接触而传染。

  • 咽炎:病毒感染以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒多见,鼻病毒及流感病毒次之;细菌感染以链球菌、葡萄球菌及肺炎链球菌多见;环境因素如干燥、粉尘、烟雾、有害气体或过敏原刺激等均可引起本病。

治疗

悬雍垂发炎肿大的治疗主要是针对原发病进行,具体治疗方式如下:

  • 咽白喉:早期治疗极为重要,尽快给予白喉抗毒素治疗。患者应卧床休息,减少活动,一般不少于3周,假膜广泛者延长至4-6周。建议高热量流质饮食,维持水电解质平衡。因有气道阻塞的风险,要注意口腔和鼻部卫生,保持呼吸道通畅。假膜脱落堵塞气道者,需进行气管切开或喉镜取膜。

  • 扁桃体炎:治疗首选青霉素,咽痛较剧或高热时,可口服解热镇痛药。局部治疗常用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液或其他有抗菌作用的含漱液。对于反复发作已有并发症者,应在急性炎症消退后施行扁桃体切除术。

  • 咽炎:无全身症状或症状较轻者,可局部应用对口腔具有清洁、杀菌作用的含漱液,各种含片及中成药可酌情选用,针对病因适当应用口服抗病毒药或抗生素。全身症状较重伴高热者,除上述治疗外,应卧床休息,多饮水及流质饮食,可经静脉途径应用抗病毒药或抗生素。

参考文献

[1]李兰娟,王宇明.感染病学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015:269-272.

[2]孙虹,张罗.耳鼻咽喉头颈外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018:275,278-280.

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