儿童大龅牙严重可见于上颌前突畸形和双颌前突畸形，症状表现有所不同。

• 上颌前突畸形：主要表现为上颌前突。儿童可开唇露齿，自然状态下双唇不能闭拢，微笑时牙龈外露过多，上下前牙拥挤，唇向倾斜，前牙深覆颌，深覆盖，双侧上颌尖牙间宽度不足。常伴有颏后缩畸形。

• 双颌前突畸形：儿童无论正面还是侧面观，都表现为双唇明显前突，开唇露齿，双唇不能自然闭拢，微笑时牙龈外漏过多。强迫闭口时，下唇下方与颜部之间有明显的软组织隆起。上下前牙唇倾，拥挤不齐，磨牙一般呈中性关系。

上颌前突畸形和双颌前突畸形均属于牙颌面畸形，常见发病因素主要包括先天因素和后天因素。先天因素包括遗传因素和胚胎发育异常。后天因素包括代谢障碍和内分泌功能失调、不良习惯(如吮吸手指、笔杆，长期用嘴呼吸等未得到及时纠正)、损伤及感染。

儿童出现严重的上颌前突畸形或双颌前突畸形，需进一步到医院做影像检查，根据具体严重程度由专业医师判断是通过矫正器固定治疗还是通过手术方法治疗，以达到更好的疗效。