概述
小孩大腿根部有疙瘩一般表现为红色点状或斑块状凸起,部分伴有瘙痒,可能与真菌感染、个体敏感相关,需要到医院确诊后对症治疗。
症状
小孩大腿根部有疙瘩,可能为股癣、急性湿疹、红痱等疾病,具体症状如下:
股癣
股癣好发于腹股沟部位,也常见于臀部,单侧或双侧发生。皮损初起为红色丘疹、丘疱疹或小水疱,继而形成有鳞屑的红色斑片,边界清楚,边缘不断向外扩展,中央趋于消退,形成边界清楚的环状或多环状,且边缘常有丘疹、丘疱疹和水疱,中央有色素沉着。部分患者可出现湿疹样改变,由于患处透气性差、潮湿、易摩擦,常使皮损炎症明显,瘙痒显著。

急性湿疹
急性湿疹皮损多形,常表现为红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水疱,通常融合成片,境界不清楚,皮损周边丘疱疹逐渐稀疏,常因为搔抓形成点状糜烂面,有明显的液体渗出。自觉瘙痒剧烈,搔抓、热水洗烫会加重皮损。

红痱
红痱皮损成批出现,表现为密集排列的针头大小丘疹、丘疱疹,周围绕以红晕。伴有灼热和刺痒感,可导致小孩大腿根部有疙瘩。
病因
股癣
主要有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌等感染引起。本病通过直接或间接接触传染,也可通过自身的手、足、甲癣等感染蔓延而引起。
急性湿疹
内部因素:慢性感染病灶、内分泌和代谢改变、血液循环障碍、神经精神因素以及遗传因素等,后者与个体易感性有关。
外部因素:可通过食物、吸入物、生活环境、动物皮毛以及各种化学物质所诱发或加重。
红痱
在高温闷热环境下,大量的汗液不易蒸发,使角质层浸渍肿胀,导致汗管变窄或阻塞,汗管内汗液滞留、压力增高、汗管破裂、外液渗入周围组织而发病。
治疗
股癣
首先应注意个人卫生,不与患者的衣物、鞋袜等用品接触,保持内衣的宽松舒适;其次外用药物可用各种唑类、丙烯胺类抗真菌药,婴幼儿患者及腹股沟等部位皮肤薄嫩处,应选择刺激性小、浓度较低的外用药,并保持局部清洁干燥;最后系统用药可口服伊曲康唑或特比萘芬。
急性湿疹
急性湿疹治疗目的在于抗炎和止痒。可用抗组胺药物,急性期可用钙剂、维生素C和硫代硫酸钠等药物;外用药物,急性期无渗出或渗出不多者可使用糖皮质激素霜剂和硼酸溶液冷湿敷。
红痱
治疗以清凉、收敛、止痒为原则,可外用炉甘石洗剂和痱子粉;瘙痒明显可口服抗组胺药物。
以上治疗,小孩用药均需在医生指导下使用,不可随意用药。
参考文献
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[2]张建中,高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.157-158,172-173.
