概述
脚踝往里歪一般指的是足外翻,可见踝关节呈固定外展位。
脚踝往里歪是由于足部相关的支撑韧带功能受损,足内翻肌与外翻肌力量失衡导致。
症状
足外翻畸形跟骨外旋,前足外展,足纵弓塌陷,舟骨突出,扁平状,跟腱延长线落在跟骨内侧,肉眼可见足踝向内侧歪。如果足部过度外翻,不仅会引起脚踝往里歪,还会造成膝关节代偿性外翻以及髋关节代偿性外旋等,继而可能引发膝、腕、下背等部位的疼痛和关节炎。
病因
脚踝往里歪受遗传因素、疾病因素的影响,导致足部相关的支撑韧带功能受损,足内翻肌与外翻肌力量失衡,具体如下:
遗传因素
足外翻属于四肢畸形的一种,可以在出生时或随着肢体生长发育被发现,其发生有一定的遗传倾向。
疾病因素
如下肢骨折可造成畸形,表现为足外翻、脚踝往里歪;小儿麻痹症、脑瘫等神经源性疾病可以导致关节畸形;急性化脓性关节炎、骨关节结核等也可造成足外翻畸形,导致脚踝往里歪。
治疗
脚踝往里歪症状较轻者,可以使用手法或支具固定于马蹄内翻位,亦可采用石膏矫形。严重者可出现关节疼痛等伴发症状,可以根据足部关节的畸形情况,针对性的进行韧带、肌腱重建或转位手术,也可对患者的足部进行截骨矫形术,以达到治疗的目的。
参考文献
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