从指甲看健康状况图

本文由有来医生原创,经专业医师审核校对

概述

  • 正常指甲呈肉红色,厚度适中,当发生颜色、形态改变时,常提示机体健康出现问题,建议及时就医,查明病因并进行相应的处理。

形态

指甲是手指尖背面扁平的甲状结构,属于结缔组织,可以起到保护指尖的作用,如果指甲出现异常,常提示机体健康出现问题,具体如下:

健康指甲

正常指甲的外露部分称甲板,厚度为0.5-0.75mm,坚挺硬韧,柔韧整齐,多呈椭圆形。指甲微向背侧隆起,表面光滑润泽,微见沟纹,若按压末端则呈现白色,去除压力后立即恢复均匀一致的肉红色。甲根处的新月状淡色区称为甲月板,清晰明快,占指甲的1/5。 

健康指甲图

异常指甲

  • 薄甲:是指病变指甲相对于正常指甲明显变薄,可能提示缺铁性贫血、外周血循环不良。大疱性表皮松解症和大疱性表皮松解坏死型药疹等皮肤病也可以产生薄甲。

薄甲图

  • 厚甲:是指病变指甲比正常指明显增厚,多提示皮肤浅部真菌感染。银屑病、毛发红糠疹等皮肤病常伴有厚甲。

厚甲图

  • 巨甲:巨甲是指甲板异常增大,多提示先天性发育畸形或者内分泌异常、心肺疾病,可以是单一指甲异常,也可以多个指甲异常。

巨甲图

  • 甲凹陷点:指甲表面有一个或多个针尖大小的点状凹陷,形态像“顶针箍”一样,提示银屑病,有时真菌感染也可伴有甲凹陷点。

甲凹陷点图

  • 甲剥离:甲剥离是甲板与甲床分离,可以是小部分的,也可以是全部甲板与甲床分离,常提示银屑病、湿疹、皮肤癣菌病、甲状腺功能减退等。

甲剥离图

  • 甲萎缩:指甲部分或全部萎缩,提示患有大疱性表皮松解症、扁平苔癣等疾病。

甲萎缩图

  • 沟状中线甲:指甲从根部向顶端游离面裂开,或形成沟状凹陷,往往发生在指甲中间部分,很少累及侧缘,多提示营养不良。

沟状中线甲图

  • 甲纹:甲纹可分为甲纵纹和甲横纹。正常人指甲上也可以看见甲纵纹,随着年龄增大,甲纵纹出现比例增多,但是甲纵纹也提示末梢循环不良、扁平苔藓、毛囊角化病等。轻度甲横纹多提示甲发育不良、毛发红糠疹、玫瑰糠疹等。

甲纵纹图

甲横纹图

  • 黑甲:指甲颜色部分或者全部变黑,提示恶性黑素瘤、甲下出血、铅中毒等。

黑甲图

  • 黄甲:指甲颜色部分或者全部变黄,多提示黄癣菌所致的甲癣。糖尿病、梅毒、黄疸及甲下化脓也可引起黄甲。

黄甲图

  • 绿甲:指甲颜色部分或者全部变绿,常提示绿脓杆菌感染,或长期接触肥皂、洗涤剂所致。

绿甲图

  • 褐甲:指甲颜色呈现褐红色,常提示汞中毒、黑棘皮病、固定性药疹等。

褐甲图

  • 蓝甲:部分或者全部指甲颜色变蓝,可提示甲下血肿、银质沉着病。

蓝甲图

  • 天蓝半月:指甲根部半月部分颜色变蓝,常提示肝豆状核变性。

天蓝半月图

  • 红半月:指甲根部半月部分颜色变红,提示充血性心力衰竭和类风湿关节炎。

红半月图

注意事项

指甲可因遗传、疾病、营养缺乏、接触腐蚀性物品等原因导致形态、颜色发生异常改变。因此建议注意观察指甲,如果指甲出现异常,提示身体出现问题,需要及时就医,明确病因并进行处理。平时注意饮食营养均衡,避免接触乙亚胺、羟基脲等化学制剂,注意手部的清洁卫生,避免病原体感染。

参考文献

[1]于德华,郑加麟.全科医师临床诊断思路[M].上海.同济大学出版社.2016.412.

[2]乔梅.美容应用解剖[M].上海.复旦大学出版社.2019.179.

[3]于雅婷,孙平.图解面诊手诊[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2019.35.

[4]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.12.

展开