嘴周围长小米粒疙瘩在临床上可见于粟丘疹、口周皮炎、寻常痤疮等疾病，不同疾病的临床症状存在一定的差异。

粟丘疹

粟丘疹可发生于嘴周围，表现为珍珠白色球形丘疹，顶尖圆，上覆以极薄表皮，直径一般1-2mm，即表现为小米粒大小的疙瘩。

口周皮炎

皮损为散在的针头至米粒大小的丘疹、丘疱疹，基底发红或融合成斑片，亦可见分散的小脓疱，有少许脱屑。多对称分布，在皮损与唇红缘之间围绕约5mm宽不受累及的皮肤区域。可伴有轻度到中度瘙痒和烧灼感。

寻常痤疮

嘴周围发生寻常痤疮可在局部形成散在与毛囊一致的丘疹，呈小米粒大小，用手挤压后可有黄白色的脂性栓塞排出肿。当皮质腺口完全闭塞形成皮疹，顶端可出现小脓疱，破溃或吸收后，遗留暂时性色素沉着或小凹状瘢痕。

嘴周围长小米粒疙瘩可能与遗传因素有关，也可继发于外伤后，往往发生于擦伤、搔抓部位或面部炎症性发疹以后，导致嘴周皮肤真皮内见小表皮样囊肿，形成小米粒样疙瘩。另外，也可能与日晒、蠕形螨感染、皮脂分泌旺盛等因素有关。

嘴周围长小米粒疙瘩的治疗需针对具体的疾病采取相应的措施，才能促进其恢复。

粟丘疹

嘴周围出现粟丘疹是一种良性病变，一般无自觉症状，通常不需治疗。必要时可在医生指导下局部消毒后，用针挑破丘疹表面的皮肤，再挑出白色颗粒（角蛋白核心）即可。

口周皮炎

口服红霉素或四环素，急性期可用生理盐水、硼酸洗液冷敷，如感染较重时可用依沙吖啶冷敷。

寻常痤疮

可遵医嘱应用过氧苯甲酰、维A酸、壬二酸等药物，促使毛囊角化正常，选用异维A酸、雌激素等来减少皮脂的溢出。同时还需抑制细菌感染和预防炎症。